冬季,冷空气活动频繁,随着大风天气的不断光临,温度迅速下降。寒冷具有收引的特征,易引起心脑血管的收缩,使血压骤升,从而诱发心脑血管疾病。 ! a0 T: p/ B5 E b
因此,请家中老人,尤其是患有心脑血管疾病的人们务必注意天气变化,做好防寒养生工作,预防心脑血管疾病的突发。 , a5 \/ l p+ I
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一、传奇故事 . E' i/ G) x5 Z8 `# e
事例一:1976年唐山大地震,一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间,得救后,由于受伤感染,高烧昏迷几天不退。
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北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状,从卢桂兰的口中灌进去,两丸吃下后烧退了。这在当时被称为奇迹。
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6 R; Q0 \ v, [. q, C* }/ T% T# m5 P事例二:2002年,安宫牛黄丸曾因为“刘海若事件”而一度“一丸难求”。
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2002年5月10日,香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷,曾一度被当地医院宣布死亡; 1 s# A; X9 |! k+ B: {0 W
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100天后,是中国北京宣武医院把她从死神手中抢救回来,在救治过程中,主治医生曾坦言,是四颗中药丸剂安宫牛黄发挥了重要作用…… 2 f. f9 p* C4 T8 `+ l# I
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" y. b4 ^" X% z9 ], u7 n二、组方分析
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7 |! | y3 {- U' S9 W# x君药 & ?8 ]# A9 z% d- t5 C! S
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9 y" S/ c) _; s' B6 ^$ K牛黄味苦甘,性凉,气味芳香,具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效,在《神农本草经》中被列为上品;
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麝香辛散温通,为开窍之首药,与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。 1 b% B' ^1 b, M& j
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从药性上,牛黄与麝香一温一凉、相反相成,麝香在大量苦寒药中,不但不会助热升散,反而更凸现其清心解毒的要旨,也是安宫牛黄丸的一大特点。
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臣药 5 M$ S" `4 k# E8 B# g
水牛角浓缩粉清热凉血,黄连、黄芩、栀子,苦寒清热燥湿,辅助君药,加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。
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佐药 8 f( _: _ K4 g( Q
朱砂、珍珠镇静安神通心窍,郁金理气舒肝,雄黄解毒辟秽,冰片芳香开窍,合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。 d/ T0 v' n6 ` E
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1 j5 r4 Q1 y8 Q4 }3 T9 ]; j. \0 A使药
0 V! G8 _6 G* k/ `& ^- X' p蜂蜜为使,制成大蜜丸,除了是赋形剂外,又有和胃调中的作用,以防过于苦寒伤胃。
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三、功效与用法 5 p0 }$ o2 S9 C- U2 o5 ~
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6 q8 g) ?* Q4 u! e主要功效
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(1)复苏及保护脑
" t4 w! s1 x" D) v据《中国实验方剂学》杂志记载,功效如下: ) p' x& m+ L. u$ d2 f' B- X) F
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- 可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;: O! a1 t2 \" O1 e- ~$ `
- 促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;* g& k+ p8 r( g4 r4 @4 i0 M
- 降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。" l" J2 h9 [0 A5 M+ ?4 `
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- 可以应用在对疾病的急救; Y( ? ?% `" Y9 {
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- 中风,安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症。! H0 n: z7 W& ~6 i7 }
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- z: i/ d5 r- b) p( f; S4 M- 全身疾病引起的脑病,严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛黄丸急救。/ `- P" a: O+ Q7 h9 B* p' g
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' n" ^8 R: P E- 各种脑炎,乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷,惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。
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: y8 |9 E' ?( z$ q. f* ^: _- 各种脑损伤,用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。6 u$ E. k3 c( r* ?# ?
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- 急性重度一氧化碳中毒) m0 ~0 u4 O+ G
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- 癫痫发作期1 F, p4 f* Q9 B9 `# J$ y- K
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8 {: f, k/ J# t4 B2 c% w(2)清热解毒,镇静开窍
) T2 ?+ t1 y& D6 E7 Y1 a, v安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉,因此可以发挥清热解毒作用,用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状:
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0 y- y: c# P0 T; F! v0 A% c- 对细菌、病毒、内毒素等引起的发热;
# P! v: n o& s4 ]! y) k5 d - 各种时疫:SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等;
$ s% K& `3 }: p& y/ c' w' f - 顽固性癌性高热:晚期癌症引起的发热;0 L Y9 Q7 W1 D N$ z! K
- 小儿感染性、非感染性和不明原因的高热;+ F* i& O- A0 U! u
- 小儿热性惊厥;- ?- Q2 T' a1 s2 |, }5 w: @$ C, c
- 农药中毒引起的高热; `1 o) t1 `' D3 s) n5 Q9 q
- 热毒炽盛型重症肝炎;
8 h1 B9 A" \3 ]8 h: d+ Q - 顽固性荨麻疹;
/ Y' [) d( f+ u - 特大型烂疔;脓毒症;
" s8 K6 [7 P2 V8 b/ ~( M: l - 重症药疹;
% j( W% F/ m0 C d - 急性反应性精神病等。3 B6 l$ y6 O& p8 s+ E0 L
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(3)抗炎消肿,保肝护肝
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- 小儿全身炎性反应综合征;
; C- {8 y# u- E# M" z - 关节炎水肿;- w8 D$ @7 b+ f; d+ B1 K9 I1 s
- 治疗黄疸性肝炎多获良效;! O* z k- w8 ~5 @. F' j5 ^8 i1 @2 d
- 鼻窦炎;
( n1 Y% g. G9 m( R7 y3 B# I9 r - 婴幼儿毛细支气管炎;$ n5 Z. u* q# R. U8 i
- 肺炎支原体肺炎;2 ~2 }, U9 l$ f
- 对细菌内毒素引起的肝损伤。, F$ a! X; s4 I
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( l3 B) R- D$ {9 T1 x2
8 X. F5 q! r+ P( g W7 z& {特殊用法 4 S- ?5 {9 I- e% h$ G, P
对于昏迷无意识患者:温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃; ; i' ?5 r* D7 n4 K
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' @/ P; _& L2 x0 P, T
对于成人,病重,体质壮实者:可用金银花、薄荷煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用; + P3 H2 C2 Q6 V8 l
( s: ^9 O E; j+ }. e! B$ F 5 I/ p9 ]- v. M, x: l1 \
对于成人,病重,体质虚弱者:可用人参煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用。 7 Z6 |' A8 }% Z7 a
5 e' q# w4 ]% {7 _0 R( y& C, N4 k * S _* U9 w3 K. ?# \
3
; }% d" z0 T$ d/ x4 W2 P! d! s% [注意事项 5 T8 m# K4 [7 q7 F! f
安宫牛黄丸为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。 . ~8 Y- @7 A1 X( v8 H I. J' O
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安宫牛黄丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇禁用。 : A/ R* b5 b, D: m
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! b5 i, b, c, g" ~$ W2 X$ L
服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
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安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。 , o# B; @- C3 O( u7 @
0 | ?; _9 V4 V2 [
|+ m( W1 B6 n9 ]+ K在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。 6 D1 P/ a% @/ |& U5 n
+ O0 n8 k2 `, x4 i- L
- O4 R2 g2 w. f
高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。
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! `8 R- |* Q4 J1 j7 R9 n
' ^ v2 K+ m( @- b哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛黄丸应遵医嘱。
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过敏体质者慎用。 ) x2 l5 p. k; W+ v; a$ J
# X. k# [# Q7 p: |$ H
9 F) g6 v3 a' e' \儿童必须在成人的监护下使用。 8 f+ ~9 G: y/ P/ L( J
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$ @, m5 [$ c b L. ~
如正在服用其他药品,使用安宫牛黄丸前请咨询医师。
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+ V% z3 d: z( l/ ]$ R服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;安宫牛黄丸不可整丸吞服。 5 }: i" [6 A- T- K3 Q; }: c
- M3 s1 c8 h: P7 R( V) [; p8 X
' t5 H' Q, L C3 c1 U# B8 F* e0 W四、养生之道
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惊蛰 % C8 d7 P! ~3 x! U! d, n
一般在阳历3月5或6日,蛰隐,是养生方式。此时,阳气振奋,化为雷声,万物随之振奋而出。 ' W* A8 j! N9 r$ @
5 }8 v* S1 V, s4 `/ V1 P* c* w8 b* s
0 I4 J& G( k# x) ^( x安宫牛黄丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品,开泄体内痰浊闭阴,势如惊雷,有助于阳气振奋,维持天人相应。 + S5 Q |- C2 r2 A" G+ r8 ~
# ~" L5 M0 L7 {% M' m' |
7 V D- [& ]* i
2 & g" u( K# E( v$ r
夏至
5 x5 I. c5 i6 {6 Y3 K2 E一般在阳历6月21或22日,夏至,即万物茂盛至极,阳气旺盛至极,自然界阴阳表现为“阳气至极,一阴萌生,阴阳交替”。
+ l$ j; \1 D* c+ c
+ D& B. j( X) X- C" K
! ~! W2 b/ k6 t" V1 J安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍,开泄痰浊闭阴,为阴气萌生扫清障碍,重整阴阳秩序,维持天人相应。 # e4 i. H* h0 x9 x) x
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霜降 ; A6 V* ~# T3 b) s; }3 ?2 c% O
一般在阳历10月23或24日,万物蛰伏以养生,人体则准备开始进补,储备能量,抵御阴寒。
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6 c5 |; [: n4 e% ~! e) d( M; F安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品,荡涤痰浊阴邪,为冬令进补扫清障碍。
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冬至
* [- f% |7 y3 L! B0 X7 j( v$ V7 \一般在阳历12月22或23日,冬至,即万物发展至终,阴寒旺盛至极,要开始新的轮回,自然界阴阳表现为“阴寒至极,一阳生长,阴阳交替”。 ' e' _, S" ?1 x3 {6 b8 H
. q& q: V/ S* l) Y
6 ?) O g+ N6 M) Q安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍,开泄痰浊闭阴,为阳气萌生扫清障碍,重振阴阳纲领,维持天人相应。
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+ i$ M; D: [1 X; f8 h# X$ W+ M' L ' ]+ W% Y/ R5 n) |, s% } e; `
意义: 9 q% v- S: `5 q% R, t
: @7 ~; d; d. z& a6 Z& y $ @) r3 C) q; L, D& ]9 l& m% }% W
安宫牛黄丸为凉开之剂,其药物组成除了有牛黄、黄连、黄芩、栀子等苦寒之品外,还有麝香、冰片、郁金等醒神开窍,芳香辟秽之品,痰浊蒙蔽则需芳香之品荡涤痰浊。
3 |0 f/ V- D: S: X& n
5 v- T: e) D$ G. d, J2 x3 ?8 y
3 Y# k' e: H) X, j% L所以对于日常体内多痰湿、湿热、瘀血之人,可以在上述四个节气时服用安宫牛黄丸,荡涤体内痰湿瘀血,重整人体阴阳纲领,防患于未然。
; j9 a, d; ?( t1 [3 R
& ^* I) ?0 E* L. @; M
2 c# g5 I8 E2 m五、适用人群 % a% `$ s3 [- V) G1 v. f$ J
1
: C( z3 s2 S0 m1 s$ _2 b简单来说:
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i) [4 ?: A$ S8 {) |3 Q$ ?肥胖、高血压、癌症等疾病人群,或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群;
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2 u4 j. h/ H& F! W* h
: b7 ^- e2 ]8 j7 U! r6 X. h有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群; 6 N0 M! M8 l" H0 u& @( P" `1 q* O" k4 C
; q$ P8 {7 q3 K. b1 C6 H
! D& C1 n! c$ o, O" M! h有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。 : H( p% M! i- N. \- `! [
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2 8 Q/ I* w s6 t; @6 b; C( i3 h5 U; Q
从中医体质学上来讲: 3 h$ y( Q5 a' s) }
痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛黄丸。 9 q6 K7 B- N6 ~9 H
. Q) E& s# D& Z# D8 T" v
, G. H) e1 Y, A(1)痰湿质人群常见症状
; {) z/ \4 ^# `* t/ I7 F2 a" F形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
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1 [; h, {4 r. U/ X5 b7 w2 u% Y- G心理特征:性格偏温和,稳重恭谦,和达,多善于忍耐。
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# c3 E. G [8 u- Z常见表现:面色黄胖而暗,油脂较多,身重不爽,出汗粘腻不爽,眼胞微浮,容易困倦,喜食肥甘。 5 j5 r; u8 i; z8 _
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6 J" E' Z' C# G5 r: d; S适应能力:对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,易患湿证。 ; Z# m; o o& ^8 t3 M0 n
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7 v' z" I/ G8 W5 F) w易患疾病:易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。 ; ` R% }9 K/ b- v1 z6 [2 P1 T
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(2)湿热质人群常见症状$ y- P/ i2 d* z6 b0 B5 A
形体特征:形体偏胖。 * [3 f Z% u5 k$ X+ J/ Q
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心理特征:性格多急躁易怒。
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常见表现:面垢油光,易生痤疮粉刺,容易口臭、口苦、口干,大便粘滞;白带色黄,有异味等。
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适应能力:湿热交蒸气候较难适应。
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4 ?+ N# K8 P3 Q& _% Q9 [. @% M5 v药效虽然神奇,安宫牛黄丸也不能长期使用,这与药丸里的朱砂等成分不无关系。 " a" M3 _2 s8 |3 y. N |
- Z& w y- R4 A) ?0 u( b* p) H
* m; F0 w4 Z! H+ ^) s. P
俗话说,“是药三分毒”还是有道理的,用时应注意掌握用量和服用时间,不可过量服用。 2 e$ }& A% R7 Z# m' @$ z0 `3 a
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# S# W1 O/ _; a2 s- [此外,尽管安宫牛黄丸是醒脑开窍急救药,可是并非所有类型的中风患者都适用。 # Y6 j9 ^$ \* S9 B! ]
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8 \8 T7 y2 N [+ e7 L. i2 o首先,安宫牛黄丸主要适用于“热闭”型中风,其症状是身热、舌质发红、脉搏快;而以舌苔发白、脉搏慢为特征的‘寒闭’型中风就不适用了。
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如果中风患者没有昏迷,只是手麻、口眼歪斜、半身不遂,服用安宫牛黄丸也是无效的。 , H* L2 a' q' W) G
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<hr> R' f2 a6 }7 J# M( |3 H
来源:联合用药 |