谁能想到，继秋天的第一杯奶茶后，广大网友终于迎来了——秋天的第一份鱼生。
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* f- r& \% }9 X; x吓得人民日报都跑出来帮疾控部门紧急喊话：别吃啦！. `" v8 H# s% j
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鱼生会“爆雷”其实并不让人意外。
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. u+ m, C+ E) p r1 s: E常刷短视频的朋友一定知道，吃播博主把狂炫生腌当猎奇流量密码，早就不是啥新鲜事儿了。其中一大赛道就是——吃鱼生。" H: C& S- _& s5 X) U
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这一来自广东广西、福建地区的小众美食，会把一条活蹦乱跳的淡水鱼，切成薄如蝉翼的生鱼肉片，不用高温烹调，撒姜丝、配酱油，直接吃，主打一个字：鲜！, K% p0 u' S% S+ X$ V
- l0 I2 e6 z! v+ f0 _1 `社交平台上吃鱼生的试吃视频，播放量动辄百万丨0 R/ {# R2 O9 P7 s
9 W5 [ [7 N% w( F T但！你可能不知道，现如今，吃鱼生不再是独属于两广人民的嗜好了。7 C! a/ B. [& p- D0 Y- r! m
6 ~ n, Q& c$ _" n0 ^3 _这股风潮强势南上，成了各种顺德菜餐厅、潮汕大排档的特色招牌，门店遍地开花，不断扩充消费版图。北上广有了，江浙沪有了，连河南郑州都有了！. A( Q( @ r/ T0 a0 \
. s3 }& F" B* ^: o9 E中式鱼生！正和三文鱼等日式刺身一样，被送上知名餐馆的高级餐桌，包装成摆盘精致、仪式感满满的“新中产美食”。6 U9 d% ^2 `( J( U% b
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一份 150～350 元不等，现在中产们吃的鱼生，差不多长这样↑丨小土豆（舌尖上的警钟）、刘树树等( M4 v2 I8 c8 j" K' q2 L' f
4 z4 b0 B) c$ [只是很多人吃着吃着，发现尝鲜的结果，竟然是真的把自己吃成了肝吸虫的“宿主”。
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除了 5 人聚餐、全部确诊寄生虫的郑州聚餐五人组外，还有——; q4 K5 _9 N- E' }. L0 z) t
6 d, t t8 F }9 @0 B9 k/ s! y( Z1 周前自曝吃淡水鱼生 1 年' }" }4 q7 E9 v. q" b
5 P" W2 }) q8 O7 D( i# Y8 m! d确诊肝吸虫的美食博主3 w! a8 X8 ^! @' w
8 Z& Z- I# @. Z* s3 n4 s% A( n另一位最近在网上发帖- K' y; O' y+ K& B
3 o) a) Y* l6 n0 w4 V; Z2 D记录“中招”经历的素人网友
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比生腌还狠
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& n0 x8 }: }, U全网按头安利的诱人鱼生5 p( E9 q; p0 {
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以为吃鲜，结果吃了盘“虫窟”
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6 a4 z2 P1 o' C w8 |! p/ F9 Q! x老实说，吃生鱼片有寄生虫感染风险，大家几乎都有耳闻，但：: P* x6 a9 p* b; L& `6 x& G4 E- }
) Z6 l( [8 k3 _咱这家店贵啊，总有保障吧？
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概率题，没这么倒霉，刚好轮到我吧？
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来都来了！
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于是，你吃了，你吃了不老少。
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' S7 j# y/ B6 ^0 d* `; b+ ?; P侥幸+尝鲜+对贵价美食的天然信任加持心理 blackpink
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殊不知，与此同时，肝吸虫等寄生虫，可能已经跟你一起玩上了轮盘赌。
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/ ^! D- ~+ a8 \6 {一位吃了生鱼片后，感染肺吸虫的患者丨参考文献
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) i# ]1 y" f% N# q不同于海水鱼，海水渗透压和人体不同，哪怕有寄生虫，也很难在你体内发育成熟繁殖。
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淡水鱼就不一样了，它们身上的寄生虫，比如华支睾吸虫（俗名肝吸虫），最爱在人体里安家落户，人是它们的适宜宿主（终宿主）。[1]
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一旦肝吸虫幼虫进入体内，顺着消化道就直奔你的肝胆管去了[2]，而成虫在体内甚至可潜伏寄生长达 20～30 年。[3]8 ]. }. @( }8 g! |# B. P+ n; r
- ~4 I3 @0 Y" n+ |9 D M图片来源：土豆$ [- q$ J/ h$ a K
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要知道，肝吸虫可是+ G- Y$ n. ?' Z4 m# Y
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世卫组织认定的一类致癌物- h- W5 n8 G- F6 b; d( N4 h+ ~
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长期寄生体内会引发3 H2 K ~& T0 _: N9 t- R- S; E) V& w
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胆管炎、胆结石、胆汁性肝硬化
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感染者患胆管癌风险
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4 m% ?7 `" |% Z! E \8 M' r& V是非感染者的 4.5～6.1 倍[4]
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堪称你一口，我一口，明天化身寄生兽。
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: I7 g0 ~" q# O& I6 }. K真没人记得大明湖畔吐虫三升的陈登啊？啊！
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第一批鱼生受害者名单越拉越长) P& R8 ~4 R1 v8 ^
, S Y" |8 j* [- v一个很多人都不知道的事实是：* i& N( T# |3 m5 n1 G0 o$ l$ `
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在我国，得益于公共卫生水平的提高，绝大多数寄生虫病的感染率都已断崖式下跌。
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9 V, \8 [ i0 t2 ?7 q, D然而独独食源性感染寄生虫的威胁，还在不断攀升。吃淡水鱼鱼生诱发的肝吸虫病感染，层出不穷。
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/ f+ f. p4 D* s1 B3 G! ]' p; o) G如今甚至逆势扩散，“南虫北移”，出现在了离顺德一千公里外的河南。) f. G4 K7 V, C) h$ ]9 a7 \2 ]: V
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要知道，河南可是肝吸虫病的低流行区，这起疫情也是我国本土在肝吸虫病低流行区的首次聚集性疫情。- Q) ^8 L. l3 ?4 @4 g
l; t* N) }) ]* {/ k看到了吗？水产里的寄生虫感染，比你想象得夸张得多丨参考文献
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) |/ b0 }' E7 V$ @2 g. b总有人抱着侥幸心理反问：那为啥两广、顺德人吃就没事？% l8 m: Z% R1 {# p: x
; F' n2 y. D* k8 `# c9 x但事实上，有事，而且不小。这背后隐藏的，是被幸存者偏差掩盖的惊人真相——[5-6]
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- B7 V% B E& v6 U8 [○ 疾控抽检显示，广东顺德等鱼生流行地，做鱼生常用的鲩鱼（草鱼）肝吸虫检出率曾接近 50%。
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p8 \2 y1 m/ @/ ?* U- m○ 广西横县部分乡镇男性感染率曾高达 71% 以上，女性感染率 35% 以上。 ?. ~! M! I+ Y) t
, M' ^3 |# O2 E& ]: L( u: E u73 处高-高聚集区，非零星感染，而是呈现明显空间规律——哪里有人爱吃鱼生，哪里就整块整块成片沦陷丨参考文献[7]* Q" ], j6 u- J
. p; J* T( o f0 F3 o: g鱼生被宣传得越诱人、生意越火爆，受害者名单就越拉越长。6 K3 [& g. H m" `! v
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按这个检出率，每两条未经规范处理的草鱼生鱼片，就可能跟肝吸虫打一次个照面。
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, b# C# ^- M: o. k; ?更危险的是，寄生虫不是按次“积累毒性”的慢性病——只要你夹起的那片鱼生里藏着哪怕一条活囊蚴，吃下去就是 100% 的感染。
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. V Z( O. W' ~只吃一次，也可能中招
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只吃一片，也可能中招！
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事实上，很多广东、顺德本地人，在了解过肝吸虫病后，都已经戒掉鱼生了丨评论区
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网传“杀虫大招”全是帮倒忙！
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写到这儿，可能还是有人不信邪。总有馋猪吃货绞尽脑汁，用各种方式，试图征服淡水鱼鱼生。: Z9 h$ G: D! g2 w# ]% Y
; S4 g; g+ L/ L i很不幸，如今民间流行的各种“消毒杀虫偏方”，基本都是自欺欺人，甚至帮倒忙。' P# O5 D( i% c. R* B9 ~' Y
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蘸醋、白酒、芥末、大蒜杀虫？屁用没有。♀️♂️0 [6 H1 _0 ~0 }6 l* ]
, O3 c* c6 p/ {% w5 \7 K肝吸虫囊蚴有一层坚韧的囊壁保护，能耐受胃酸，更不怕你筷子尖上那点芥末、白酒、醋或蒜泥。5 @- X' c7 l, d# b4 ]. z
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你吃鱼生时蘸调料那几秒，根本无法穿透鱼肉灭活寄生虫，给囊蚴挠痒痒都不够。
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没用！; u" K h2 U' a. z8 m+ g4 @" f
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自带阿苯达唑（肠虫清）防身？屁用没有。♀️♂️
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药不对症，阿苯达唑主要针对的是蛔虫等线虫，而鱼生最大威胁是肝吸虫，首选药物是吡喹酮。& R/ P5 G: B; _; S; G* F8 C6 q) e# G
7 |9 N* ^$ \% |2 M阿苯达唑不是疫苗，没有预防屏障的功效功能。事前吃一片，囊蚴该进还是进；事后吃一片，也杀不死已经钻进体内的幼虫。更危险的是，还可能掩盖早期症状，延误去做粪便虫卵检测的最佳时机，堪称作死。7 O- H2 a( o4 c4 ]1 g3 V, {- h
) |8 H, ~% e/ e一些人又馋又怕，最后选择了自带阿苯达唑安慰自己，别学哈！丨短视频平台
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但肝吸虫最狡猾的地方还要数——你那些手段杀不死它不说，它还极易隐藏。
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/ ?# p, z+ V+ i" N0 g+ q3 J. y吃完当天没感觉
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( c; o$ J# t+ s6 h) c8 F* |( L也不代表你逃过一劫. F' G0 I6 t" N* h
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吃完十年没感觉2 d! Y) U, G7 C" _' z' P
2 J R' G1 L% K+ Y" \
都不代表你逃过一劫！" j2 ~; ?+ a4 {3 C. G8 x
! G$ n; t2 N/ ?/ N吃完无症状、检查无异常
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5 Q# {( R7 R3 e( q6 n& ~依然 ≠ 没感染7 S" {! E. X+ A b
* H" V/ b9 m" K9 b' p1 s) ?肝吸虫是“闷声憋大招型”寄生虫。
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一些无症状的感染，恰恰是最危险的感染。早期通常没啥大反应，可能就是感觉有点乏力、没啥胃口，很容易被当成只是“最近肠胃不太好了”。
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你吃完平静过了几个月，突然有一天，就让你下腹痛到走不到道。甚至，等真闹出大动静，可能过了十几年。
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! R9 l( j- n5 @& v+ J即便发现得早，很多“受害者”确诊过程也贼难。动辄花费上万元、辗转多家医院，费时漫长才确诊上。+ b Z1 F; c- ?
# d4 s* b- f7 B2 N6 S3 A个中遭罪，折腾之程度，简直是淡水鱼对人类贪嘴的报复。( u9 c& }8 [4 t. w3 a
+ P% V1 N8 x# E* x& g8 O9 J- u7 l唯一有效方法
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彻底煮熟
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别把段子不当生活
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" ^! e7 P* }* ?, S. H" F/ U& l* q9 P当然咯，最好从源头上就杜绝，咱就是说，那淡水鱼鱼片，咱是非吃不可吗？. D: u1 v; q6 N/ A4 k+ Q0 G4 |: g
6 B& G+ ~( M) S* ?* C7 q# {实在馋这一口，答应我们，高温煮熟好吗？( N6 d6 U8 } n" l* t5 ~0 R( |8 O2 V
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热热的鱼捞火锅它不香吗，不比鱼生更让人安心吗丨
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在吃鱼生这条路上，中招只是时间问题。彻底煮熟是杀灭肝吸虫的唯一杀器。
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* r9 ]* [ ^8 h/ P2 r3 _放下侥幸心理，鱼生再鲜美，没必要拿健康去赌一个概率。
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马上又是出游季, l6 `2 n+ @* h; {. \
( ~0 Q/ T$ j2 h! D% e* W) o+ m转发 提醒身边人; r/ ~; Z# b3 U6 i
4 X( I; d% U, M/ D真的，千万不要吃鱼生！! O1 X% v( W& p& I$ ]
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参考文献6 [: j2 `0 U; ?
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[2] Kim TS, Pak JH, Kim JB, Bahk YY. Clonorchis sinensis, an oriental liver fluke, as a human biological agent of cholangiocarcinoma: a brief review. BMB Rep. 2016 Nov;49(11):590-597.2 i/ C. S2 P8 L7 y* o6 A: Q
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本文审核专家：高博文 食品研发工程师
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策划：小猪 ( ~% V# q' v6 w% F1 k- G
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监制：Feidi 王辘
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丁香医生，一起发现健康生活。 5 g$ D- l; d0 j7 [8 ~! k
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