38周剖腹产，肌瘤比宝宝还大：医生扒开子宫肌瘤，才找到孩子的头

显示全部楼层 · 2023-3-25 13:06:46

原创 | 孕事

“怀孕后才发现，子宫里除了胎儿，还有越长越大的子宫肌瘤！”

广东36岁的孕妈妈曾女士，分享了她危险的怀孕经历。

早在2年前，曾女士就检查出有多发的子宫肌瘤，只是没有太在意，到去年意外怀孕，去产检时，才发现子宫肌瘤长到了16cm。

随着子宫肌瘤越长越大，曾女士着急了，她强烈要求保胎。

可面对这么大的子宫肌瘤，就连医生都犯了难。

通过全方面的检查，医生给了三种治疗方案：终止妊娠做手术、剔除最大肌瘤保住胎儿、保守治疗暂不处理肌瘤继续妊娠。

考虑到手术的风险，曾女士选择了保守治疗。

整个孕期，曾女士是闯过了一关有一关，要鉴别肌瘤的性质，要保证宝宝能正常发育，要防止肌瘤过大压迫胎儿.......

以上种种，都是非常艰难。

随着孕周增大，曾女士的肌瘤也增大迅速，还出现了一系列并发症，只能择期剖宫产并同时切掉子宫肌瘤。

虽然手术也是危险重重，但好在一切顺利。

曾女士在怀孕38周顺利剖腹产生下了5.9斤的宝宝，医生同时还切下了5个子宫肌瘤，最大的有7.8斤。

医生提醒：子宫肌瘤常见，但发生在孕期很危险，所以如果在备孕期就检查出有子宫肌瘤，一定要找专业的医生评估肌瘤大小、位置和性质，再去怀孕。

这样才能减少风险，保护好自己和宝宝。

①

“医生扒开子宫肌瘤，才找到我孩子的头！”

因为子宫肌瘤，很多妈妈都是忧心忡忡，有些妈妈更是因为子宫肌瘤，在分娩时陷入危险。

杨千嬅就曾在节目中分享了自己的分娩经历，因为检查出子宫肌瘤，她想过流产，因为医生说肌瘤可能会随着孩子一起长大，她担心孩子会有危险。

但在老公的安慰和开导下，她坚持了下来，但医生说的没错，肌瘤真的随着孩子一起长大了。

到孩子出生时，因为是剖腹产，医生告诉她说：手术时非常危险，打开你的肚子时，发现子宫里全是长大的肌瘤，费了好大的劲才从肌瘤中找到宝宝的头。

这一次危险的经历，让本想要二胎的杨千嬅都不敢再生二胎。

刘畊宏的老婆vivi也是因为多发的子宫肌瘤，在生第三胎时出现大出血，无法凝血，险有性命之忧.....

她子宫里整整有9颗子宫肌瘤，也因为第三胎危险的生产经历，vivi和刘畊宏觉得不再生子。

在生完三胎后的第二年，王婉霏接受了子宫切除手术，避免子宫肌瘤导致长期贫血给身体带来严重影响。

说到子宫肌瘤，在孕事妈妈群里，也有很多妈妈分享了孕期查出子宫肌瘤的经历。

被查出子宫肌瘤后的妈妈心情和杨千嬅一样，很着急很担心：不知道肌瘤会不会影响孩子，不知道肌瘤是不是会一直长大，只能配合医生定时产检观察肌瘤的发展。

不过好在大家最终都一切顺利，平安的生下了宝宝。

②

当怀孕遇上子宫肌瘤应该怎么办？

子宫肌瘤非常常见，在生育期间更是高发，25-44岁的女性中，有30%患有子宫肌瘤。

在了解子宫肌瘤对怀孕的影响时，我们先了解下什么是子宫肌瘤呢？

子宫肌瘤，是比较常见的女性生殖器的一种良性肿瘤，它们可以小如豌豆，也可以大如葡萄柚，它们可以生长在子宫壁外，子宫腔内，或子宫壁内。

大多数子宫肌瘤没有明显的症状，只有在体检时或是在孕前检查中才会被发现，但对部分人来说，根据肌瘤大小和位置的不同，可出现以下症状：

●经期长，经血多，不规则阴道出血，痛经。
●腹痛或腹部隆起。
●压迫膀胱导致尿频。
●压迫直肠导致便秘。

而月经长期过多或不规则阴道流血可能导致继发性贫血，黏膜下肌瘤患者还可能出现大量出血甚至会出现严重贫血，刘畊宏的妻子就因为子宫肌瘤导致了严重贫血。

通常情况下子宫肌瘤通常不会干扰怀孕，也就是说，大多数子宫肌瘤的女性都能成功怀孕，但如果是黏膜下肌瘤的话会影响受精卵着床，导致早期流产和自然流产。

所以如果怀孕前或怀孕期间查出子宫肌瘤，一定要配合医生，该治疗时治疗，如果是孕期，一定要按时产检，监测整个孕期肌瘤的变化。

因为孕期雌激素的变化，可能会刺激肌瘤生长，这种变化通常发生在怀孕的头三个月，子宫肌瘤在妊娠期生长的几率是三分之一。

③

孕期检查出子宫肌瘤

会不会影响肚子里的宝宝？

妈妈们可以放心的是，在没有症状的情况下，一般只需要按时产检、观察胎儿发育即可。

大多数子宫肌瘤不影响怀孕也不会影响宝宝，也不要想着是个瘤子就要切除。

但正如杨千嬅所担心的，子宫肌瘤虽然有时候不会带来问题，但有些时候，肌瘤确实会给怀孕带来影响，这些影响包括：

●胎儿生长受限。由于子宫的空间缩小，大的肌瘤可能会阻止胎儿完全发育。

●胎盘早剥。这发生在胎盘脱离子宫壁的时候，因为它被子宫肌瘤阻塞了。这会减少重要的氧气和营养物质。

●流产或早产。子宫肌瘤引起的疼痛可能导致子宫收缩，从而导致早产，如果是黏膜下肌瘤的话会影响受精卵着床，导致早期流产和自然流产；肌壁间肌瘤过大因机械压迫，宫腔变形或内膜供血不足，也可能引起流产。

●剖腹产。如果子宫肌瘤生长的位置阻塞了产道，使顺产无法进行，就可能需要剖腹产了。

●大出血。当肌瘤过大，会影响子宫收缩，影响分娩，还可能导致大出血，还有如果在妊娠期间和分娩时如果进行子宫肌瘤切除术，可能会造成出血、子宫破裂、流产或早产等。

所以，在整个孕期，一定要及时监控肌瘤的变化，让医生来监测并确保妈妈和宝宝的健康。

那什么情况下子宫肌瘤需要治疗呢？

治疗子宫肌瘤的目的，是要缓解和减少症状，而大多数肌瘤很小，没引起症状，治疗的意义也就不大。

但如果子宫肌瘤很多，很大，还引起了各种不适症状，对健康带来了影响，那就需要治疗了。

比如经血过多、经痛严重而药物无法控制、肌瘤增大又或者影响生育，则可能需要做手术切除。

割除肌瘤是有复发的可能。
如果之后没有继续生育的打算，则可以考虑割除整个子宫，以杜绝复发的可能性。

④

怀孕遇上子宫肌瘤

做下2步保护妈妈和宝宝！

对于子宫肌瘤，在两个阶段做好准备，可以帮助怀孕健康顺利的进行。

1、在备孕期处理好肌瘤

有些妈妈的子宫肌瘤在孕前就已经被发现了，及时和医生沟通，确定肌瘤的大小和位置，来排除危险，必要时积极治疗。

在备孕期治疗子宫肌瘤可以减少生育风险，治疗方法通常包括：

①肌瘤切除术。这个手术是用来切除肌瘤的，这可能会增加剖腹产的需要，也需要适当推迟怀孕的时间。

②荷尔蒙避孕药。这种避孕方法可以帮助缓解子宫肌瘤的症状，比如大出血和经期疼痛。

③宫内节育器(IUD)。就像避孕药一样，节育器可以防止怀孕，它可以帮助消除一些症状，同时保持生育能力。

④肌溶解。这个过程使用电流、激光或射频能量束来收缩肌瘤的血管。

孕期对于子宫肌瘤的治疗是有限的，所以如有必要，提前处理好子宫肌瘤。在非常罕见的情况下，子宫肌瘤切除术可以在怀孕后期进行。

2、在怀孕期间监测子宫肌瘤的变化

如果在孕期查出有子宫肌瘤，不要过于担心，定时产检和医生进行沟通，可以保证自身和宝宝的安全，做好这几点，可以及时发现问题并为潜在的并发症做好准备：

①定期检查子宫肌瘤——一定要按时产检，如果在孕前就有了子宫肌瘤，一定要让产科医生知道，让医生通过B超和盆腔检查来密切检测肌瘤的发展。

②如果肌瘤疼痛要用药——如果孕期感觉到疼痛，一定要及时就医，如果需要用药，要在医生的指导下服药，腹痛是孕期肌瘤最常见的症状，要注意，子宫肌瘤并不是引起腹痛的唯一原因，孕期出现腹痛，都要及时就医。

③孕期有出血要就医——子宫肌瘤在孕期会引起出血，特别是当胎盘靠近子宫肌瘤时，如果孕期出现出血，及时去看医生，与子宫肌瘤相关的出血通常是轻微的，通常不会对婴儿造成任何问题，但如果出血伴有痉挛，发烧，发冷或宫缩，立即去急诊室。

④做好剖腹产的准备——子宫肌瘤不一定非要剖，但如果子宫肌瘤生长的位置阻塞了产道，使得孕妈的分娩困难，此时是要考虑剖宫产的，还有，如果肌瘤巨大，使宝宝很难进入正确的分娩姿势，这种情况也需要剖腹产。

最后要说的是，子宫肌瘤没有办法预防，但健康的生活方式可以降低风险—保持健康的体重，吃健康的饮食，都可以降低肌瘤的风险。

希望小孕妇们都能一切顺利！

参考文章

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/extended-breastfeeding/art-20046962