医生提醒:一天里面,2个时间测量血压最准确,很多人没选对

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查看5057 | 回复0 | 2024-4-23 07:43:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
我国的高血压人群数以亿计,长期的血压偏高,对心、脑、肾、血管等主要器官带来实质损害,为脑卒中、心梗、冠心病、肾病等“培养”了大批正式病号和候选病号, e7 L7 S2 J6 z8 ^# Z3 C% F
如何把血压稳住,把血压拔高的因素清除掉,是科学家重点攻关的内容。
0 e& A! c8 f7 u" o. ^; D# B' R现在,稳压控压有设备、有指南、有药物,但最基础的,是定期测量血压,对健康极为重要。随着技术进步,设备更新,患者在家里能自行测量血压,或到任何正规医疗机构也能快速知道血压,这是一大进步。* I2 y0 E5 k# U6 R

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但是,越简单的事情,往往越讲究,越追求细节。很多中老年人居家或到医生处测量血压,总体感觉有偏差,心里没有底,不知道哪一个才是真实的血压。反映较多的,是啥时候测量血压比较准。
- t* v2 {( R0 m1 m+ W患者测血压时机五花八门,有的是感觉不对劲就测,没有症状就放一边;有的是吃完饭测量;有的是运动后休息一会测量;有的是玩手机之后测;有的是洗澡后测。不过,这些时机可能都不对。
, {" A0 {3 v* q* B1 m2 h2 h首先,高血压诊断标准,是至少2次在非同一天,处于静息环境状态下,血压高于正常值,才叫高血压。: F% ^3 p. \! c8 {
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9 s+ Z0 y; _, [) T其次,血压不是像体温一样,长期在某个数值,它是波动的,跳跃性较大,在情绪变化、运动与否、工作状态等情形,甚至看见医生后,都会异常波动,那么测出来当然不准。
, g/ B6 S# [) a: ^8 {2 \9 [* K( C0 e1 d心内科医生提醒:用不准确的数值去调控高血压,是有风险的。
$ [! p7 I2 u0 B8 g0 E心内科医生提醒:一天当中,2个时间测量的血压相对准确,得出数值最切合实际,也最不易误判。
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一个是早上醒来时,经过数小时睡眠,身体代谢水平处于一天中的低潮,此时血压是真实的数值。随着起床时间推移,慢慢地血压升高,所以患者要服用降压药控制。
. C/ C! c0 k+ \) {* O  s$ J一个是晚上临睡前,血压通常白天波动高于夜间,晚上血压会比白天低10%—20%左右,在睡前,血压已相对平稳,测出的数值也相对准确。8 l5 Y7 y& x0 O5 O/ q$ u+ S- a
同时,早晚各一次的数值不能比较,而要比较同一时间点的血压
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( Y8 r) m/ a9 R8 j1 b/ H5 m除了搞清测量血压2个时间的关键问题,还要注意5个重点、7个细节,它们也会影响血压。" l; _& u4 D( o7 d, ]
5重点/ V- K; ~( l2 K4 f- `* _! n( d7 |
一是用左臂还是右臂?左撇子用左臂,否则用右臂。两个手臂经常都测一下,看看数据相差是否超过20mmHg。如果某个时间段经常有问题,要考虑血管可能病变。# m) i% e  H% Q2 a
二是用什么姿势较好?过去认为测量臂与心脏同高就可以了,不论是坐姿、卧姿还是站姿均可;现在有观点认为,采取卧姿血压,是人体最真实的血压值,一般躺下休息5分钟后再测。
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" E- A' v4 e, o三是吃药和测压,哪个先?当然是先测量再吃药,吃药后的血压降低,已不是准确值。
9 a* m8 o2 T( I9 m) F四是哪种血压计更准确?目前有水银血压计、真空血压计和电子血压计,电子血压计操作最简单,显示最清晰,也最准确。' ^  R( X9 F5 C  _. H8 r
五是测量血压数值能“四舍五入”吗?不能,是多少就多少。如137/87mmHg,写成140/90mmHg,就由正常值变成高血压了。4 j7 g+ _  i! n" S% J
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7细节:
, b; U8 c; O# X  T) W1、不要憋尿,憋尿测出的结果偏高。
; @" u1 {. n+ y- Z2、不要吸烟喝酒喝茶喝咖啡,会刺激兴奋,引起血压偏高。
2 p/ h0 o. M8 T" ~" G% g& r! H3、不要吃太咸太油腻,测出的值偏高。2 F3 p# M* [% J6 s
4、量血压袖带太松或太紧,这样的结果都不准确,松紧度以能放进去1-2根手指为宜。
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5、长时间不喝水,测出的值偏低。. d5 R  R; n$ y6 Q! Y4 V
6、测量时说话交流,或身体乱动,数值会偏高。2 B+ Y0 A, `4 v9 v+ q5 h
7、量血压时脱衣服,脱衣动作会引起血压升高,要脱衣时,休息6分钟后再测量。
. Y( x7 V% d3 j* X" T总之,量血压要定时间(早晚分别是什么时候,到点就开展)、定手臂定体位定血压计,记住6句话:小便排空、静心片刻、与胸平齐、禁酒禁烟、取平均值、每天2次
' f! `4 [  }1 }4 c1 n  b2 C; s+ b 来源:中医科李医生
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