这3种病会“偷偷”传给宝宝！孕期做对这件事，能完全阻断

【来源：内蒙古疾控】
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本期作者：兴安盟人民医院产科 范季秋

8 T+ [9 @- t" w3 i6 ~/ V: `艾梅乙，即艾滋病、梅毒和乙肝，是育龄期女性需重点防范的三种传染病，其最大危害在于可以通过母婴传播，给宝宝的健康带来终身风险。但只要掌握科学知识，做好预防和阻断，就能为母婴健康筑起“安全防线”！
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0 J, n7 ^0 S6 \5 o$ W先搞懂：艾梅乙是怎么传播的？

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性接触传播
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+ ~' L* b' E0 T: F- `这是最主要的传播途径之一。无保护的性行为让HIV病毒、梅毒螺旋体、肝炎病毒均能通过体液或微小的黏膜破损侵入人体。
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7 K! Q9 y& j- U2 q6 T: n; L4 x血液传播
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, g7 I# @) g5 A7 g) @) x4 U3 l共用注射器、输入被污染的血液或在不正规医疗机构接受重复使用针具等行为，都可能同时传播这三种疾病。其中乙肝病毒在体外存活能力强，血液传播风险更高。

母婴传播（重点警惕！）
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$ y$ \7 f% o3 I0 L这是对宝宝最直接的威胁，主要发生在三个阶段：

妊娠期：HIV病毒、梅毒螺旋体可通过胎盘直接感染胎儿；乙肝病毒也可能在宫内就传给宝宝。

$ c* X0 G3 s* X" t0 x( A5 |分娩期：宝宝通过产道时，接触到妈妈的血液、分泌物，易被感染。
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0 Q& u5 @3 a% w4 x; e哺乳期：乙肝病毒、HIV病毒可通过母乳喂养传播。

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别忽视：艾梅乙的危害有多大
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对育龄女性的危害

! Z) i" ^8 I' K艾滋病：破坏人体免疫系统，让身体失去抵抗力，继而引发各种机会性感染和恶性肿瘤，未及时治疗会逐渐进展为艾滋病综合征，危及生命。

梅毒：病情分三期逐步加重，晚期会累及心血管、神经系统，可能导致瘫痪、失明甚至死亡。

9 g3 S* ?% e. s乙肝：慢性感染可能发展为肝硬化、肝癌，而妊娠期女性的肝脏负担会加重，病情可能进一步恶化。

) L6 p4 l8 M& h9 V& y. h- E对胎儿/婴儿的危害
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艾滋病：未经干预的母婴传播率高达20%—35%，感染的宝宝免疫力低下，5岁前的死亡率极高。

- A9 `" C' v0 h梅毒：可能导致胎儿流产、早产、死胎，存活下来的宝宝可能患上先天性梅毒，出现骨骼畸形、神经损害等终身残疾。
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8 m0 t! r& c9 A% s7 M' P乙肝：新生儿感染HBV后慢性化率达90%，长期发展可能引发肝硬化、肝癌，给宝宝的一生带来健康隐患。

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' q0 c2 D+ _, T0 ^" Q6 t0 `记牢这些：如何科学预防艾梅乙？
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通用预防（人人适用）
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安全性行为：正确使用安全套，能降低80%以上的性传播风险，这是最直接有效的预防手段。
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避免血液暴露：不共用注射器、剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品；看病、打针、纹身等一定要选择正规医疗机构。

接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法，建议育龄女性提前全程接种，产生抗体后再备孕更安心。
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  m  t) _0 `( Z  H+ K2 y5 f) F母婴阻断（备孕－孕期－产后全流程）

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孕前筛查：主动检测是第一步

育龄女性在备孕前，一定要主动做“艾梅乙三病联合筛查”。如果发现感染，需先在医生指导下评估病情，进行规范治疗，待病情稳定后再考虑怀孕，避免孕期给自身和宝宝带来风险。
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孕期干预：遵医嘱规范治疗
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7 y6 O: q# U5 h. {4 G艾滋病：确诊后需在医生指导下，从妊娠期开始全程服用抗病毒药物，控制病毒载量，降低母婴传播风险。

梅毒：首先进行规范治疗，孕早期治疗效果最佳，能最大程度减少胎儿感染的可能。

乙肝：如果孕妇乙肝病毒载量高，医生会建议在孕期服用安全的抗病毒药物，抑制病毒复制。
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分娩与哺乳：细节决定安全

分娩：感染艾梅乙的孕妇建议住院分娩，医生会采取相应的防护措施，减少宝宝在产道内的感染风险。

哺乳：艾滋病感染的孕妇不能混合喂养，医生评估后决定是否母乳喂养或选择配方奶喂养；乙肝、梅毒感染的孕妇，也需在医生评估后再决定是否哺乳，乙肝宝宝出生后需及时完成免疫接种，梅毒、艾滋病感染孕妇宝宝出生后，由医生评估进行治疗。
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: Y9 B- P" A5 [$ J社会支持：共同守护母婴健康

! w5 B6 m! H% ^+ N: d* o! G全社会应加强孕期保健宣传，推广“艾梅乙三病联合筛查”，让更多育龄女性了解预防知识，同时为感染者提供必要的医疗支持和心理疏导，消除歧视，帮助她们顺利度过孕期。
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6 m' ?% y4 {3 u艾梅乙虽有传播风险，但可预可防。育龄女性只要做好“孕前筛查、孕期干预、产后科学护理”这三步，就能有效阻断母婴传播，为宝宝的健康保驾护航。记住，科学防控是关键，早检测、早治疗，才能给孩子一个健康的未来！

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