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准妈妈在怀孕期间是否有过这样的困扰:
G& f: {$ X: f x! u/ Q& Z牙龈红肿、刷牙出血、 , k- }0 W7 M4 ]6 T6 n
智齿发炎、蛀牙疼痛等。
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0 {- |& o. K' X, n+ k0 d6 E; o因为处于特殊时期, 6 C c9 m1 v% Q; \
好多准妈妈出现这些问题后会束手无策。
, L! I( ]$ j& o! @6 n那么这些口腔问题缘何而来, & p2 A* ?. s# x( c! t
又该怎么处理?
9 J! C. ~3 J1 b: x2 O今天,我们就来一探究竟!
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导致孕期口腔疾病出现的原因有哪些?
( E0 g# ?% _8 K2 m+ ~* h- A5 r导致怀孕期间口腔疾病易发的最大“元凶”就是准妈妈们体内的激素,其中雌激素和孕酮水平会明显升高,他们通过以下几方面来发挥作用。
8 j% H; p+ W: u+ C' }把牙龈当“靶子”,加剧妊娠性牙龈炎
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! D6 B% e3 q1 U5 h牙龈是雌性激素的重要靶器官,尤其是孕酮水平的增高可导致牙龈毛细血管扩张、增生、充血、炎症细胞和渗出增加,从而加剧妊娠性牙龈炎,出现刷牙、进食时牙龈出血、牙龈红肿等;8 Z# l- Z+ V1 v2 w
激素成了“营养素”,易发孕期牙周炎
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& ]! G0 R4 I5 S ]1 l# I9 e激素与牙周致病细菌的营养成分结构类似导致牙周致病细菌大量繁殖。另外激素水平的变化可能会导致牙周组织对菌斑的抵抗力下降,从而引起孕期牙周炎或使原有的牙周炎加重。) i' U" U# E( B3 e
骨代谢受影响,牙齿松动度增加
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' Z+ ^5 f1 m3 z7 `2 W; X8 o' U& B怀孕期间,孕妇体内黄体酮和雌激素水平的改变会影响与牙周组织直接相关的骨代谢,可能导致牙齿松动度增加。
# a; `; N9 A, U牙髓组织变化,出现牙髓充血& K) f; t( V/ n2 P
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研究表明,牙髓组织中同样存在雌激素的受体,这导致妊娠时牙髓发生组织性变化,以血管通透性增加、充血为代表症状,这可能导致牙髓炎的发生,从而引起剧烈疼痛。1 G- ?2 f$ V$ ~- M8 z2 H8 n
不良的生活和卫生习惯也是诱发重要原因
) y: t7 {6 C0 f6 ~- `& ]饮食习惯:妊娠期,很多准妈妈们的饮食习惯发生了较大变化,主要体现在:进餐次数明显增加,喜食酸甜口味的食物。这些饮食习惯的改变为口腔致龋性微生物提供了充足的营养,提高了妊娠期龋病的风险。
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3 j' w$ S: N3 l: r口腔卫生习惯:怀孕期间口腔内牙周致病微生物和致龋性微生物的产酸能力增加,部分准妈妈可能因为怀孕期间口腔组织敏感性提高,刷牙有疼痛感,减少刷牙次数或者担心孕期洗牙会导致宫缩流产等原因没有做好口腔卫生的维护,这就导致口腔疾病更容易发生。, N. |) D! A& O8 b; l; |/ h
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一旦在孕期出现了牙龈出血、牙龈肿胀、龋齿疼痛等情况,孕妇就该警惕和重视,应该尽早前往口腔科就诊,倘若不及时处理,对孕妇和胎儿都会有潜在的危害。( y6 c6 t) u K0 @
就医措施 就医处理最佳时间
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* a* ?' q7 y& V& j3 E妊娠阶段患口腔疾病时,要根据妊娠不同阶段选择合适的治疗时机。一般来说,准妈妈们治疗口腔疾病最适宜的时期是孕中期,即怀孕第4-6个月的时候,避免因应激反应诱发孕早期流产和孕晚期早产。
5 _ i, g8 R$ w1 F" I 药物应用注意事项, {4 u) r2 ^6 ~' H r
: t! L7 v5 N4 v( ]0 H准妈妈们去看牙时应主动告诉医生自己的状况以及胎儿的胎龄,以引起医生的警惕,避免使用不利于胎儿健康的药物及材料。( A# a" {8 R0 O
影像检查注意事项
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4 r5 W M4 y% Q在备孕或是妊娠期间的女性应慎重进行辐射性影像检查,如:X光检查,CT检查或核素显像(PET、SPECT)等。 请遵医嘱。
( _; _3 s4 t6 C* o& X% `治疗措施
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如果孕妇出现了严重的牙髓炎或根尖周疾病,且保守治疗无法缓解症状时,经过专业医生的评估和权衡利弊后,是可以考虑进行根管治疗的。在治疗过程中,尽量选择对胎儿影响较小的药物和操作方式。如果牙齿问题不是特别紧急,可以先采取一些缓解症状的措施,等到产后再进行彻底治疗。: d) K* p2 y! d, T$ c
虽然说在孕期可以做一些相关的检查及处理,但我们仍建议大家尽量在备孕期间做好口腔准备,在孕前进行一次全面的口腔检查,最大程度地降低孕期牙病的发生率。 |