很多家长一旦发现孩子身高落后,就容易陷入焦虑,网上百度“增高秘方”,甚至盲目用药。
! \6 `8 v( {+ w( H" ]+ h" f作为一名中医儿科大夫,我经常在门诊对家长说:孩子的身高增长是一个综合性的生理过程,只要不存在以下两种极端情况,通过科学合理的干预,绝大多数孩子都还有长高的机会。1 E1 B& D! R! I& {/ `
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一、骨骺线完全闭合" W, b! _% [! R! ?9 b
这是身高增长的“终止信号”,一旦骨骺线闭合,长高的大门就基本关闭了。1 J$ l- D+ B ^8 }! D' I# c
什么是骨骺线?
. V/ o% S/ C6 V; T. S2 U0 v骨骺线是儿童骨骼末端的软骨层,它是骨骼生长的关键部位。只要骨骺线还未完全骨化,孩子就仍具备自然长高的潜力。3 k; u0 }# Y- m! |: R0 U
如何判断是否闭合?
% h2 i' ]2 V/ Z; _) V( H2 m7 U最准确的方式是拍摄左手腕部X光骨龄片,由专业医生评估骨骺线的闭合程度。8 B7 G2 a4 k( `" l4 @3 X
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1 s5 n3 H& o7 f4 ~通常来说,男孩骨龄在16岁左右、女孩骨龄在14岁左右,骨骺线会逐渐闭合。有些孩子稍早一些,有些稍晚,存在个体差异。# I8 o, ~* q/ K. [4 x0 E
家长平时可以留意以下信号:
: g$ d, I4 F7 W; M0 e8 C, E) L8 a①孩子连续一两年身高几乎没有任何变化;
C5 B X+ L6 T②身体开始出现明显的纵向生长停滞,横向发育增强(如肩膀变宽、体重增加);
: L4 |3 t, M* s3 H③第二性征发育已基本成熟。
+ ~) \# G6 C/ I4 B如果骨骺线已经完全闭合,任何药物、运动或营养补充都无法再让孩子长高。 因此,及早评估骨龄、把握干预时机非常关键,不要等到青春期末期才匆忙应对。
S6 ]' ]3 F( W7 B# s7 H( F二、使用生长激素效果不佳,且伴有严重基础问题
* x4 n0 _9 T# k2 d8 [$ U- W) L* o现在不少家长会选择注射生长激素来帮助孩子长高。但并不是所有孩子都对生长激素反应良好。有一部分孩子,即使使用生长激素,身高增长仍然缓慢,甚至几乎没有效果。; C/ N+ | J2 P3 i0 P/ f
为什么会出现这种情况?
1 Y! Q6 Y( N$ D常见原因包括:( g, N! g% V. v9 |: v7 e
①孩子本身存在脾胃功能虚弱,营养吸收差,即使外源性补充激素,身体也无法有效利用;
: Z& ~0 K ~( U" e+ N# w# ?②长期便秘或消化不良,体内积滞,影响代谢和药物吸收;& V2 [) a& m4 B1 R" g' J
③睡眠质量差、情绪压力大,导致生长激素自身分泌节律紊乱;
6 S& K, m0 s* z④体质偏弱、易生病,经常感冒发烧,进一步消耗本应用于生长的能量。
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/ R* w; F% \( l" N' Q$ m这类孩子往往有一个共同特点:8 L' w" g" g( s5 e( j
“能吃能睡,但就是不长”—— 表面上看饮食睡眠没问题,但深入问诊会发现,他们可能吃得不少却吸收不良,睡得很久但质量不高,或伴有大便不调、情绪波动等根本性问题。1 S9 |' l7 U$ C" s. @
像之前看诊的一个男孩,就是打生长激素半年,身高几乎没啥变化。但他吃饭睡觉都是正常的,可就是不长,详细问诊后发现,孩子有轻微便秘,偶尔还有食欲不振。
4 F$ Q+ w7 h# \ C$ D p+ N5 e当时我就建议家长配合中医调理,同时生长激素要调整剂量,给开了一些健脾胃,润肠通便的中药。
% X# A# F8 m( ]调理了1个多月,孩子食欲变好了,大便也规律了,生长激素通过调量,它的效果也慢慢显现出来了。随后3个月孩子长高了2厘米。; j) [% Y9 s$ M4 k6 t8 o' S5 B
这就是我们常说的“中西医结合,基础问题先解决”的思路。
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9 `: _; ?- I. k; c- n" z0 Q( M如果孩子存在脾胃虚弱、便秘、睡眠障碍等根本问题,单纯依赖生长激素往往事倍功半。必须先调理好身体的内环境,提升营养吸收和药物利用效率,才能让干预措施真正发挥效果。9 x4 E& a7 O. [* H) f4 H+ I* K
还有身高只是孩子健康成长的一部分,不必过度焦虑。只要做好营养、睡眠、运动、情绪四大基础管理,配合必要的医学评估,绝大多数孩子都能达到其遗传潜力范围内的理想身高。 |