1980年9月12日晚,在上海市第六人民医院产下一名男婴,体重10斤2两,此人便是后来家喻户晓的篮球明星姚明。今年6月,在襄阳市第一人民医院也诞下一名10斤2两的“小胖墩”。
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; P! t& h4 G8 F0 w1 U0 x& ]. x0 F! p“宝宝早上刚喝了80毫升奶,这几天睡得好,精神也好,黄疸已基本消退。我各方面恢复得也不错,太谢谢你们了!”7月3日上午,当医院对宝妈陈女士进行回访时,电话那边的一番感谢让她很开心。6 W- g; w- U/ @3 p+ S
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$ r6 @* H: m0 D9 Z6月24日,怀孕38周+6天的陈女士因孕期体重激增80余斤,且合并妊娠糖尿病、肥胖症等高危因素,被收入襄阳市第一人民医院妇产科。住院后,医师综合评估后认为宝宝整体偏大,顺产风险高,必须尽快通过剖宫产结束妊娠。8 V% w. d1 z7 j
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) Z) R6 l6 i. _( l! t3 \/ c/ K10斤2两的“重量级”宝宝(左)刚出生时。(通讯员 徐苗摄)3 W6 Y' j Z' e( t0 r
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Q! [% b1 s* D) k( N! I妇产科团队与孕妇及家属充分沟通后,6月25日上午8点40分,为陈女士实施了剖宫产手术。
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6 z0 e; o b! w40分钟后,随着一声清脆而有力的哭声,妇产科团队成功接产了这个10斤2两的“重量级”宝宝,手术过程顺利。
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粉嘟嘟的宝宝非常可爱。(受访者提供)/ h5 m! n4 O- r ?# q, {4 D) c T
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( `+ Z% v% \( O+ `5 C/ u G经过医护人员3天的精心照护,6月29日,陈女士和宝宝顺利出院。“一定要给宝宝做好母乳喂养,可以适当补充配方奶;每天定时做好血糖监测,确保宝宝血糖正常;注意保暖,一个月后来体检。”出院前,护士一再叮嘱。3 f2 M+ ~, Z# ?4 k
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/ v- t9 w# R- |* @( F宝宝越胖越好
N: k+ x1 @/ M7 C) L# S其实是误区
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* S. ^. U9 n. _7 L“这是我院今年出生体重最高的新生儿,这么大的体重非常少见。”医生介绍,在传统观念里,大家往往认为宝宝越胖越好,这其实是误区。
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% ~$ `( x9 j: L$ c% ^新生儿出生时的正常体重通常介于2500克(5斤)至4000克(8斤)之间,这是世界卫生组织(WHO)及我国《新生儿保健指南》推荐的医学标准。最理想范围:3000克~3500克(6~7斤),此类新生儿母婴分娩风险低,新生儿适应能力较强。
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巨大儿分娩对母婴的双重危害 0 I* T+ d: J4 x% `! N* }
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; x) i% a: G/ p) Y% n" b1. 对产妇的影响
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产程延长
& g' |' M+ l) Z$ ]主要是第二产程延长及产程停滞,增加中转剖宫产的风险。+ R0 j3 V1 H5 N/ J2 J3 I$ E8 x, A
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. V0 e+ i3 v! ?0 F% M- Q4 {产道裂伤
0 ~; Y! Y, [0 l4 c: O B' B6 r `包括宫颈、阴道裂伤及会阴裂伤,严重者可导致子宫破裂及膀胱损伤。 B- A1 ^. a0 Q* r& ^* ~
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3 Y+ k% E% W6 k产后出血$ m2 f; ~+ k- Z: v {
巨大儿的分娩致使子宫过度扩张、子宫收缩乏力以及产程延长,更易导致产后出血的发生。此外,在巨大儿娩出的过程中,过大的体积导致产道过分扩张,引发软产道裂伤、胎盘面积过大,也增加产后出血的发生。7 N$ H/ ~: {5 f' F* r
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+ d# u9 w3 K$ s7 I+ V3 |) R盆底功能障碍
3 q& x N! y3 u" S/ ^子宫脱垂、尿失禁的风险增加。- _8 O% P8 |4 X* M- t* e
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2.孩子的“终身隐患”
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出生时刻危机
# c9 [# o# |0 Q: [) a巨大儿在分娩过程中可能导致产程时间过长,出现难产,进而引发新生儿锁骨骨折、臂丛神经损伤、新生儿窒息、颅内出血甚至死亡等严重后果。" M9 {, H; e6 b; D1 y
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出生后潜伏威胁0 \4 H2 y9 |( P# }3 O6 f
巨大儿出生后易发生低血糖、低血钙、新生儿黄疸、肺部发育不良等问题。
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成年后远期影响' [1 E1 X q$ W/ C) @9 b
宝宝成年后肥胖、糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病的发病率较高。
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如何预防巨大儿?
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! b {, P, ^; c. z: A8 N1.饮食量要控制
6 v! B; d# k! T& \2 @; q孕期体重增长宜控制在11至16公斤,尽量减少高糖高脂食物摄入,增加瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白,搭配新鲜蔬果均衡营养。
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2.合理锻炼4 n$ \% r, Z$ N/ @( G
孕妇每天至少进行30分钟的轻度至中度活动,如散步、瑜伽等,这有助于提高身体新陈代谢率,促进血液循环,有利于降低发生巨大儿的概率,守护母婴健康。
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3.定期产检
/ F- Y5 c( D, e; b孕妇需坚持定期产检,做好糖耐量测试,发现问题及时治疗。; o) ~' @0 k: F9 P- O
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4.保持监测
% L/ W% ]0 K* w+ X# P8 L. x动态监测胎儿生长及自身血糖、血压指标,一旦发现宝宝有超重的迹象,要尽早预防和调整。
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巨大儿分娩注意事项
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' x/ b) T9 c% n( s* @4 X) }; ]$ a1.当预估胎儿体型过大时,医生可能会推荐采用剖宫产方式以确保母婴安全。5 H: a' Y H g
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$ z3 p+ ^/ R0 ?8 m, M3 j( p2.巨大儿并非阴道分娩的绝对禁忌症,是否能够顺产取决于多种因素,包括胎儿的大小、胎位、骨盆大小、宫颈条件、产力等情况综合评估。
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3.请选择专业医疗机构产检和分娩,需要有经验的产科医生进行专业评估和综合权衡,并需要产科医护团队在阴道试产过程中的密切观察和及时处理。$ b/ E+ U, d# B7 I5 A
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, X0 ` ^& _+ ^8 T! w3 {健康的宝宝不在于体重多重 , A/ {7 ~: Z2 I4 L
而在于各项指标都正常
. f1 v9 F7 b6 j) Q W/ m+ m1 p科学孕育 ; f) w- G) B0 n3 G
才能更好地保护妈妈和宝宝
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; p. N2 U0 R' v6 `. r9 ^- N来源:湖北日报、佛山市妇幼保健院、嘉兴市妇保院 |