医生提醒:一天里面,2个时间测量血压最准确,很多人没选对

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查看5050 | 回复0 | 2024-4-23 07:43:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
我国的高血压人群数以亿计,长期的血压偏高,对心、脑、肾、血管等主要器官带来实质损害,为脑卒中、心梗、冠心病、肾病等“培养”了大批正式病号和候选病号
2 P; |- H2 Y8 j: M: o如何把血压稳住,把血压拔高的因素清除掉,是科学家重点攻关的内容。
0 z/ u! P* e, V. G现在,稳压控压有设备、有指南、有药物,但最基础的,是定期测量血压,对健康极为重要。随着技术进步,设备更新,患者在家里能自行测量血压,或到任何正规医疗机构也能快速知道血压,这是一大进步。8 H/ L- z9 [9 Q) ]
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! m: p/ g8 ^* z3 v8 t但是,越简单的事情,往往越讲究,越追求细节。很多中老年人居家或到医生处测量血压,总体感觉有偏差,心里没有底,不知道哪一个才是真实的血压。反映较多的,是啥时候测量血压比较准。
8 ]3 U8 S  k4 K* X. C: M( O2 M患者测血压时机五花八门,有的是感觉不对劲就测,没有症状就放一边;有的是吃完饭测量;有的是运动后休息一会测量;有的是玩手机之后测;有的是洗澡后测。不过,这些时机可能都不对。) X2 P4 C% y9 e+ R9 d' m
首先,高血压诊断标准,是至少2次在非同一天,处于静息环境状态下,血压高于正常值,才叫高血压。
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5 U6 N/ v4 d% E! [( P7 \$ |# R- v其次,血压不是像体温一样,长期在某个数值,它是波动的,跳跃性较大,在情绪变化、运动与否、工作状态等情形,甚至看见医生后,都会异常波动,那么测出来当然不准。' H% M1 |1 Q; S% I8 S
心内科医生提醒:用不准确的数值去调控高血压,是有风险的。' h! {! L5 c. M; ~7 p8 p
心内科医生提醒:一天当中,2个时间测量的血压相对准确,得出数值最切合实际,也最不易误判。5 r  R' h6 D( B% h
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一个是早上醒来时,经过数小时睡眠,身体代谢水平处于一天中的低潮,此时血压是真实的数值。随着起床时间推移,慢慢地血压升高,所以患者要服用降压药控制。
) e3 w6 u2 a4 u一个是晚上临睡前,血压通常白天波动高于夜间,晚上血压会比白天低10%—20%左右,在睡前,血压已相对平稳,测出的数值也相对准确。
' G" h3 B: r' S( m! W- |1 L' @+ h同时,早晚各一次的数值不能比较,而要比较同一时间点的血压
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; x6 d$ t* j' I; _5 e, i6 K3 M除了搞清测量血压2个时间的关键问题,还要注意5个重点、7个细节,它们也会影响血压。
/ [$ Z2 x0 ~. f* i* }" p1 B1 T5重点
2 I% Z, c& |" D& k一是用左臂还是右臂?左撇子用左臂,否则用右臂。两个手臂经常都测一下,看看数据相差是否超过20mmHg。如果某个时间段经常有问题,要考虑血管可能病变。, _) _7 V+ {- W' V8 W1 W1 W
二是用什么姿势较好?过去认为测量臂与心脏同高就可以了,不论是坐姿、卧姿还是站姿均可;现在有观点认为,采取卧姿血压,是人体最真实的血压值,一般躺下休息5分钟后再测。% R6 @( D* Q, C

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三是吃药和测压,哪个先?当然是先测量再吃药,吃药后的血压降低,已不是准确值。! h3 d9 N4 X6 c
四是哪种血压计更准确?目前有水银血压计、真空血压计和电子血压计,电子血压计操作最简单,显示最清晰,也最准确。3 ]% x' u+ w' l/ m- a* C
五是测量血压数值能“四舍五入”吗?不能,是多少就多少。如137/87mmHg,写成140/90mmHg,就由正常值变成高血压了。
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5 ?$ Y  |2 ?/ z" J7 Q7细节:
4 a: t1 [& k1 }) w+ X1、不要憋尿,憋尿测出的结果偏高。
3 J. v, W: ~% ^/ {# L7 V" B4 u2、不要吸烟喝酒喝茶喝咖啡,会刺激兴奋,引起血压偏高。% q: d! Y, e" x' H, N
3、不要吃太咸太油腻,测出的值偏高。5 u& u1 ?* d& d$ V
4、量血压袖带太松或太紧,这样的结果都不准确,松紧度以能放进去1-2根手指为宜。: V  r( l! K. e- A
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( e' K- I3 T: n- k9 w. y! i4 ~5、长时间不喝水,测出的值偏低。
" l9 `9 c# P, U. `# [+ P( ^6、测量时说话交流,或身体乱动,数值会偏高。* y8 I/ I2 T9 X/ L3 C- p3 W
7、量血压时脱衣服,脱衣动作会引起血压升高,要脱衣时,休息6分钟后再测量。. S- ~# m* W0 I+ y0 _
总之,量血压要定时间(早晚分别是什么时候,到点就开展)、定手臂定体位定血压计,记住6句话:小便排空、静心片刻、与胸平齐、禁酒禁烟、取平均值、每天2次; T4 @0 f7 T; Q3 U
来源:中医科李医生
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