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65岁的张翠兰怎么也没想到,自己几十年来坚持的“睡眠”好习惯,竟会成为自己身体垮掉的导火索。( F: z% a) J$ i
张翠兰是个地地道道的东北人,退休前在哈尔滨一家纺织厂做了三十多年的织布工,生活很规律,每天早六点起床,晚十点睡觉,雷打不动。
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2019年10月,秋风刚吹黄了街边的杨树叶,张翠兰开始觉得身体有些不对劲。
( x$ q7 S J6 @1 b2 P起初只是早上醒来时腰酸背痛,她没当回事,以为自己是年纪大了,筋骨不如从前。
0 p3 w5 z$ S$ _. v可没过几天,她发现自己夜里老是醒,睡不踏实,翻来覆去到天亮,脑袋昏昏沉沉,像蒙了层雾。
( f4 P% m' o1 o2 X9 l张翠兰的家在哈尔滨道外区一个老旧小区,三楼,没电梯。
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4 u% n0 O! ~5 N" C& A2 k7 [10月中旬的一天,她下楼买菜,拎着五斤土豆爬楼梯时,突然觉得胸口闷得慌,双腿发软,差点没摔下去。& q! I# J7 N1 [6 |# h1 U0 k* _! H
她喘着气扶着墙回了家,坐在沙发上缓了半小时才缓过来。, C' f/ n8 ]4 x+ z) j6 o
那天晚上,她又没睡好,半夜醒了三次,每次醒来都觉得心跳得厉害,手脚冰凉。她嘀咕着:“这老毛病咋越来越严重了?”
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接下来的日子,张翠兰的状况没见好转。11月初,她开始头晕,走路时总觉得地面在晃,连去菜市场买个菜都得歇两次。
. v! }( p) N6 c& P! Q* M有一天早上,她起床时眼前一黑,直接摔在床边,幸好老伴李大爷听见动静赶紧扶她起来。3 y! |# Y8 ^( @6 F+ B# e
她这才慌了,让李大爷陪她去了哈尔滨市第一医院挂了个内科号。
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医生问了她的情况,又看她脸色发白,眼圈发黑,建议她做个全面检查。7 v/ a! |* d+ n, b3 K
检查当天,张翠兰先抽了血,又做了心电图、脑电图、血压测量,还查了血氧饱和度和睡眠监测。折腾了一上午,结果下午出来了:
$ ?7 b$ {0 r; I0 \4 K0 u& {血常规显示血红蛋白110g/L(正常范围120-160g/L),提示轻度贫血;空腹血糖6.8mmol/L(正常范围3.9-6.1mmol/L),偏高;血压150/90mmHg,属于一级高血压;心电图提示窦性心动过缓,心率52次/分(正常60-100次/分);+ {' K+ |/ e; v! k" V1 z
睡眠监测显示夜间平均血氧饱和度88%(正常应≥95%),有中度睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS,指睡眠时呼吸反复暂停,导致氧气供应不足);脑电图未见明显异常,但提示轻度脑供血不足。$ e0 e* t6 `2 w4 w+ r8 H
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W' |% n: y* U医生拿着报告单皱了眉头,问她:“您晚上睡觉打鼾吗?睡几个小时?”张翠兰老实回答:“打鼾倒是没有,就是总醒,有时候睡到十点起来,还是觉得很累。”& w6 j/ a# b2 Y) m5 D. E( B- T
接下来的几天,张翠兰按照医生要求住院观察。11月15日晚上,她突发胸痛,半夜被紧急送去做急诊检查。) O \. }3 a. z3 e) u9 k& G* L$ B- }
心电图显示急性心肌缺血,医生赶紧给她用了硝酸甘油,还安排了冠状动脉造影。结果出来,确诊冠心病,主血管狭窄70%。
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医生看着她的检查单,叹了口气:“您这情况,睡得多不代表睡得好。65岁以后,睡眠质量比时间更重要,硬撑着睡八小时,反而让心脏和脑子负担更大。岁数大了,睡觉可不是越多越好,得讲究方法,不然身体扛不住啊。”
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睡眠时长并非越长越好,65岁后要认清身体信号5 L1 F9 W" i" t' T; k; v# r5 y8 U
$ V* v- `7 H: o; i9 \) r5 Q* |很多人像张翠兰一样,年轻时习惯了睡足八小时,觉得这是健康的金标准。
+ p9 i" U8 U4 e6 j8 _3 A可医学研究早就发现,上了年纪后,睡眠需求其实会自然减少。美国国家睡眠基金会的数据显示,65岁以上人群的推荐睡眠时长是7-8小时,但实际情况因人而异,有的人睡6小时就够,有的甚至5小时也能精神抖擞。! y4 q( q2 V2 v9 v' O/ X
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# @, O) l3 o0 j3 w) U: Z9 a& v关键在于睡眠的“效率”。啥叫效率?简单说,就是睡得深不深、醒不醒、氧气够不够。像张翠兰这样,夜里醒好几次,血氧饱和度才88%,睡再久也没用,反而让身体更疲惫。
$ J/ O |% R, L' b: y) c# j# {这意味着,躺床上八小时,可能只有一小时是真“睡着”的,其他时间都在翻身、醒着发呆。- U8 z7 j( w$ C2 e# g
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硬要凑够八小时,反而让大脑和心脏在低效状态下耗着,血管缺氧,心跳不稳,久而久之就埋下隐患。医生常说,上了岁数,睡觉得听身体的,别盯着表。0 b1 l y" ^& T/ Y
睡眠呼吸暂停:夜里偷走氧气的“隐形杀手”1 z1 v/ w: p, D; D0 x& w. _) G/ [
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3 H' y' ?5 y6 {中华医学会呼吸病学分会的数据显示,我国65岁以上人群中,OSAHS发病率高达20%-40%,而且很多人压根不知道自己有这毛病。+ X& K _ R5 x" R0 ^
啥是睡眠呼吸暂停?就是睡着时,喉咙软组织松弛堵住气道,呼吸停个几秒甚至几十秒,血氧浓度跟着掉。
1 P& ]5 v- z6 K: p像张翠兰这样,夜里血氧饱和度88%,已经算中度缺氧了。正常人睡着时,血氧得保持在95%以上,不然心脏得拼命泵血补救,长此以往,心血管就吃不消。% q- e$ b9 u- X
这病咋来的?年纪大是个大原因,肌肉松弛、脂肪堆积都让气道变窄。
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6 ]) O$ e* h9 {3 O5 ]还有生活习惯,比如长期坐着不动、晚饭吃太饱、睡前喝点酒,都可能加重。症状呢?白天犯困、头晕、记性差,夜里老醒,甚至胸闷。
5 ? ~" L( {8 L/ ]; S9 a% _医生用了个专业词叫“低氧血症”,意思是血里氧气不够,心脏和脑子首当其冲。张翠兰的冠心病,跟这脱不了干系。
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: D2 V ?/ C* t: b+ i要防这毛病,睡姿得调整,侧着睡比仰着睡好,还得少吃油腻,保持气道通畅。9 |3 i, L; j# O
过了65岁,睡觉得学会“这几点”# \9 ~$ [8 d4 j4 a. _- N
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65岁以后,睡觉不是看时长,而是得抓重点。医生常提到的几件事,听着简单,做起来却能救命。- x" P, g1 h, [) V9 S
第一,睡前动一动,别老坐着。张翠兰那样的生活方式,天天窝沙发上看电视,血液循环慢,夜里更容易缺氧。研究说,每天散步30分钟,能让深睡眠时间多15%-20%。
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5 I& y! j# _$ k% J/ k第二,晚上少吃点,尤其是淀粉和肉,消化慢会压迫膈肌,影响呼吸。/ w D9 p& o$ ^6 [ g) f
第三,枕头别太高也别太低,颈椎得放平,气道才顺畅。/ d# K0 F4 P1 q; F5 Y! _) C/ @
还有个重点,睡眠环境得整好。屋里别太闷,氧气不足伤脑子;也别太吵,噪声会打断睡眠周期。医生还建议,怀疑自己睡不好,可以做个“多导睡眠监测”,查查夜里呼吸和血氧啥情况。
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& d" G' M- e7 b+ k6 l0 @第五,张翠兰就是靠这个揪出了问题。这几点听起来不难,可真坚持下来,能让心血管少受罪,脑子也清醒不少。6 x: W) w5 u# Y2 s) P
生活方式跟睡眠挂钩,别让习惯拖后腿
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睡眠不是孤立的,张翠兰的毛病,跟她几十年的习惯分不开。 u! M3 a, B. E5 _, A
上了岁数,睡觉好不好,日子咋过占一半原因。比如运动少,血液循环差,夜里供氧就跟不上。
k u$ [4 Y( n) B数据挺吓人:65岁以上老人,每天坐着超过6小时的,比常活动的人,OSAHS风险高60%。& E' \. f+ }3 q# Z, ^
还有吃的,晚饭太油腻,胃撑着,膈肌抬高,气道就挤。张翠兰那生活,退休后基本不出门,天天窝家,血管弹性差,心脏负担重。( z0 C; `' o) l+ I' ]! T
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+ S$ m" a g; O9 u0 t总之,睡觉好坏,跟白天咋活息息相关,想睡踏实,日子得动起来。' ]& Q( g* Z" S# k7 `; G1 q9 Z% U8 o
信息来源:
* m2 x4 \" O' J" i* F! q1 z6 o[1]李萍.逾六成人经历睡眠困扰[N].深圳特区报,2025-03-24(A06).
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