美国和加拿大的父母移民/探亲的医疗保险，去美国还是加拿大？

说实话，题主的问题我没看太明白，感觉逻辑稍微有一点混乱。但是读了两遍以后觉得我被邀请的原因应该就是希望我来回答加拿大这部分的，围绕父母团聚、医疗、以及长期签证和保险的问题。所以我就根据这个回复了，如果有漏掉的，欢迎私信也欢迎直接回复继续讨论。

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• 加拿大的父母团聚移民
  

这个先说一下，今年年初IRCC（加拿大难民移民部）发了公告说父母和祖父母的团聚移民政策要做修改，具体变更稍后通知。结果大家都知道了，因为COVID-19现在加拿大政府暂时没时间管这个事儿。所以严格讲，加拿大目前的父母团聚申请规则有变化的可能，具体细节暂时不详。[1]

那么根据以往自由党执行的申请政策来看，在不变更执政党的前提下，可以参考以下的信息：

根据申请人本身申请到PR的过程不同，从其拿到自己的PR身份到可以为父母申请会有一定的等待期。这个等待期主要是为了使申请人能累计足够的记录来证明自己有足够的经济能力支撑父母移民后的开销。在经济能力这个问题上，父母团聚申请的唯一参考标准是申请人本身的纳税记录。简单说，就是申请人，或者申请人的家庭（合法配偶）收入在过去的数年内（目前是3年）符合加拿大政府要求的[2]。相关具体要求请见：

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3 V& \- B4 M. i" @5 i8 V, E这个persons的计算方法是：

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• 家庭人数=申请人+配偶（如适用）+孩子（如适用）
  
• 被担保人=申请人需要担保的人数+配偶需要担保的人数（如适用）
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也就是说，如果一个人没有结婚，只是想把自己的爸妈担保过来，那么就是：
申请人+父母=3persons
那么加入申请人要在2019年递交了父母担保申请，则申请人在2018年、2017年和2016年的税前收入必须高于$49641,$48945,和$48404。
% ?: _( {, Z, P  m" p- r如果一个申请人结婚了，还有个孩子，同时要担保双方父母中的一方2个人，则计算方式为：
- M$ T( n  g/ Q) k# g2 z0 W, f' d0 S申请人+配偶+孩子+一方双亲=5persons
# D. j* ^- E! ~* w/ h, ~那么其2018年、2017年、2016年的收入则需要为$68358, $67400,$66654。但是，因为团聚移民的收入标准是按照家庭计算的，那么这三个数据则为申请人+配偶两人三年税前收入的综合即可，而不需要申请人一个人来承担。
& c+ e9 M# ~2 x1 m- `同时，由于团聚移民所在的family class每年的名额有限，而且是肯定不够所有想要办团聚的人用的，所以这个名额的分配方式也挺有意思。最近几年加拿大的团聚移民名额是用两种方法：完全随机抽签，和抢名额。这两个我就不多说了，看脸看命看人品。
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3 Z% n5 l' a7 K9 @) ^7 F在这里特别说明，父母担保申请一旦批准，申请人在接下来的20年内要对其担保的亲人的经济负责。也就是说，如果在接下来的20年内其被担保的亲属需要加拿大政府的经济救助，这笔开支会落在申请人身上。即使当时申请人没有能力支付，该笔开销在日后也需要申请人逐步偿还给加拿大政府。
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2.医疗
单纯就医疗方面来说，加拿大和美国相比，虽然我对美国的情况不是那么了解，但是应该是以下这个样子的。

美国那边，基本医疗挺不给力的，但是如果你不差钱，买了足够的商业保险，高端医疗好像还蛮不错的。总体而言，对于咱们中国人对医疗方面的需求的定义，基本上还是需要自己掏腰包的，不然会觉得很不踏实。

加拿大这边，基础医疗大家都一样，而且是免费的，平时有个小毛病什么的一分钱不用花。这一点据我所知即使是父母团聚移民后也是一视同仁，因为医疗保险在加拿大是各省分别负责的，虽然各自有自己的政策和规定，但是我目前还没遇到把被团聚的PR单独分出来的例子。
7 p7 i+ A5 H; e0 t稍微严重一点的疾病一般也没什么大问题，只要居住的地方不是很偏僻的那种小城镇，一般也都能解决。但是真的遇到关乎生死的大病，我建议还是回国或者去其他国家治疗。那么这里我的建议，也是我自己做的，是给自己买好大病医疗保险。万一真的万一了，麻溜的拿钱，该去哪儿看病去哪儿看病。
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同时，我相信美国和加拿大都一样，牙科是要自费的，而且贵过天际，没有保险你就直接买机票回国吧。但是如果你找到了比较好的雇主，那么你的公司会给你和你的家人上extended医疗保险。这种extended医疗保险一般会负责你的牙科、眼科等一些社会医疗系统里面不管的问题。同时还可能会提供有很好价格的大病医疗和人生保险，是很不错的选择。
3. 团聚前的长期签证
加拿大这边给PR的父母和祖父母提供了申请Super Visa的选择。这个Super Visa最直接的区别是可以让持签人在加拿大境内一下停留2年时间，而不是普通Visa的180天。这个签证主要是给那些不想办理团聚移民，或者还没拿到名额，但是基本符合团聚要求的家庭的。说基本符合，因为Super Visa本身对申请人的经济条件没有真的团聚移民那么高，但是你要是在加拿大境内已经领了低保了，想给自己爸妈申请这个那基本上也是没戏的。
既然题主很认真的看待了保险问题，在这里提一下就是想要申请Super Visa，递交申请的时候都需要一起递交至少可以cover被担保人，也就是Super Visa的持签人入境后1一年的商业意外+紧急医疗保险的。这种保险一般不管小病，感冒咳嗽什么的不管用，但是在事关生死的时候可以提供紧急医疗的理赔。对于岁数比较大的被担保人，这个可能是一笔挺可观的开销，要注意。
% a7 Z# H; W  v- O4. 保险
/ s( K+ d8 L& m# V其实我看到这个问题的时候觉得题主的虽然没有把问题说清楚，但是问题的大方向是很正确的。因为事实上在北美生活，不管是加拿大还是美国，保险这个东西还是很重要的。还是那句话，美国我不清楚，但是加拿大这边关于医疗方面的保险主要是以下几个需要的：
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• 基本的社会保险，用于基础医疗和紧急情况下保命后不至于接到天价账单
  
• 商业extended medical insurance，这个可以自己花钱买，但是主要都是从工作中通过福利得到的，很多都是只管配偶和子女，但是少数可能会管全家
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• 大病医疗，这个是为了不时之需，万一得了什么重大疾病，可以跳出加拿大医疗体系，直接去其他地方接受更好更快捷的治疗
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• 人寿保险，这个就不多说了，哪天万一驾鹤西去了可以给自己配偶孩子或者年过花甲的爸妈留个交代
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好了，本来也没看太明白的问题，一下就说了这么多。希望有点对题主和关注这个事情的人有帮助。再有其他问题，欢迎留言。
. ~' }" i7 I: z/ b8 B- s' Z: v参考

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• ^Update on 2020 Parents and Grandparents Program https://www.canada.ca/en/immigration-refugees-citizenship/news/notices/parents-grandparents-covid-update.html
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• ^How much income do I need to sponsor my parents and grandparents? https://www.cic.gc.ca/english/helpcentre/answer.asp?qnum=1445&top=14