“八小时睡觉论”错了?医生建议:过了65岁,睡觉尽量做到这几点

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! K! u  E* N6 w0 G  ~  n' q" Y65岁的张翠兰怎么也没想到,自己几十年来坚持的“睡眠”好习惯,竟会成为自己身体垮掉的导火索。
' I5 o- t; v" m张翠兰是个地地道道的东北人,退休前在哈尔滨一家纺织厂做了三十多年的织布工,生活很规律,每天早六点起床,晚十点睡觉,雷打不动。/ w) J. r  b  r8 t0 L0 J" z

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2019年10月,秋风刚吹黄了街边的杨树叶,张翠兰开始觉得身体有些不对劲。
. ~. w' _4 S% C/ Z: b起初只是早上醒来时腰酸背痛,她没当回事,以为自己是年纪大了,筋骨不如从前。
7 Y9 [" q! C6 w9 S0 z0 q! c3 c可没过几天,她发现自己夜里老是醒,睡不踏实,翻来覆去到天亮,脑袋昏昏沉沉,像蒙了层雾。
; l& ~) N# K7 t* z7 f6 X张翠兰的家在哈尔滨道外区一个老旧小区,三楼,没电梯。
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7 [7 |+ D$ q& z: S: ~, @( {10月中旬的一天,她下楼买菜,拎着五斤土豆爬楼梯时,突然觉得胸口闷得慌,双腿发软,差点没摔下去。
" ~3 |. s: [% w3 @# P她喘着气扶着墙回了家,坐在沙发上缓了半小时才缓过来。5 e9 ?; m( k) q0 E- o
那天晚上,她又没睡好,半夜醒了三次,每次醒来都觉得心跳得厉害,手脚冰凉。她嘀咕着:“这老毛病咋越来越严重了?”6 d; U4 Q% C8 M4 z: G- h5 b2 t
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接下来的日子,张翠兰的状况没见好转。11月初,她开始头晕,走路时总觉得地面在晃,连去菜市场买个菜都得歇两次。
, S( M. K4 [5 s0 v1 r有一天早上,她起床时眼前一黑,直接摔在床边,幸好老伴李大爷听见动静赶紧扶她起来。3 U/ W' j. a# b" ]; t
她这才慌了,让李大爷陪她去了哈尔滨市第一医院挂了个内科号。
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+ r0 l' L$ s: C* S0 O/ D医生问了她的情况,又看她脸色发白,眼圈发黑,建议她做个全面检查。& I7 P6 e5 R3 s+ c* n6 Y9 z
检查当天,张翠兰先抽了血,又做了心电图、脑电图、血压测量,还查了血氧饱和度和睡眠监测。折腾了一上午,结果下午出来了:6 P+ h3 v5 S% O& o3 W
血常规显示血红蛋白110g/L(正常范围120-160g/L),提示轻度贫血;空腹血糖6.8mmol/L(正常范围3.9-6.1mmol/L),偏高;血压150/90mmHg,属于一级高血压;心电图提示窦性心动过缓,心率52次/分(正常60-100次/分);4 l1 H0 r7 E8 s3 y
睡眠监测显示夜间平均血氧饱和度88%(正常应≥95%),有中度睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS,指睡眠时呼吸反复暂停,导致氧气供应不足);脑电图未见明显异常,但提示轻度脑供血不足。
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医生拿着报告单皱了眉头,问她:“您晚上睡觉打鼾吗?睡几个小时?”张翠兰老实回答:“打鼾倒是没有,就是总醒,有时候睡到十点起来,还是觉得很累。”
( x3 O  [6 P! u) A4 W; n- n接下来的几天,张翠兰按照医生要求住院观察。11月15日晚上,她突发胸痛,半夜被紧急送去做急诊检查。
# x* p7 ]' p. _1 b/ c. a心电图显示急性心肌缺血,医生赶紧给她用了硝酸甘油,还安排了冠状动脉造影。结果出来,确诊冠心病,主血管狭窄70%。! V2 Q+ D! f4 P6 A9 Z- K
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医生看着她的检查单,叹了口气:“您这情况,睡得多不代表睡得好。65岁以后,睡眠质量比时间更重要,硬撑着睡八小时,反而让心脏和脑子负担更大。岁数大了,睡觉可不是越多越好,得讲究方法,不然身体扛不住啊。”
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睡眠时长并非越长越好,65岁后要认清身体信号
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" J# e7 j4 h$ t; [/ i很多人像张翠兰一样,年轻时习惯了睡足八小时,觉得这是健康的金标准。, F4 C$ J% z! w
可医学研究早就发现,上了年纪后,睡眠需求其实会自然减少。美国国家睡眠基金会的数据显示,65岁以上人群的推荐睡眠时长是7-8小时,但实际情况因人而异,有的人睡6小时就够,有的甚至5小时也能精神抖擞。/ ?9 o/ B, m$ g$ l6 f4 e4 h6 \0 Z" N
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. f4 T9 e6 y$ {; G/ B关键在于睡眠的“效率”。啥叫效率?简单说,就是睡得深不深、醒不醒、氧气够不够。像张翠兰这样,夜里醒好几次,血氧饱和度才88%,睡再久也没用,反而让身体更疲惫。3 f8 w+ D" z5 U* D1 k  u  y1 h: S
这意味着,躺床上八小时,可能只有一小时是真“睡着”的,其他时间都在翻身、醒着发呆。" e3 b. Q- q0 @, N6 e6 o
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/ P. q7 a" e9 ~# h# }8 Y硬要凑够八小时,反而让大脑和心脏在低效状态下耗着,血管缺氧,心跳不稳,久而久之就埋下隐患。医生常说,上了岁数,睡觉得听身体的,别盯着表。( ?+ v8 [0 L- c, |
睡眠呼吸暂停:夜里偷走氧气的“隐形杀手”5 z3 V, ?# W4 a5 a- |, r
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; E7 f4 ~: F8 b) e7 y4 V; q中华医学会呼吸病学分会的数据显示,我国65岁以上人群中,OSAHS发病率高达20%-40%,而且很多人压根不知道自己有这毛病。0 b7 f( \- v0 u$ e% V% e
啥是睡眠呼吸暂停?就是睡着时,喉咙软组织松弛堵住气道,呼吸停个几秒甚至几十秒,血氧浓度跟着掉。' _  R. ^+ B( t  ^$ f
像张翠兰这样,夜里血氧饱和度88%,已经算中度缺氧了。正常人睡着时,血氧得保持在95%以上,不然心脏得拼命泵血补救,长此以往,心血管就吃不消。
/ R- V# T) b/ I  |这病咋来的?年纪大是个大原因,肌肉松弛、脂肪堆积都让气道变窄。! H) S3 [0 }! `1 d4 _) j* t5 ^
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* k3 E' g9 y5 ~; P% X还有生活习惯,比如长期坐着不动、晚饭吃太饱、睡前喝点酒,都可能加重。症状呢?白天犯困、头晕、记性差,夜里老醒,甚至胸闷。  N1 n: L) g4 L% r) Q% e+ o- h* B
医生用了个专业词叫“低氧血症”,意思是血里氧气不够,心脏和脑子首当其冲。张翠兰的冠心病,跟这脱不了干系。% e' g3 D+ R2 W) ]+ U! S3 s. A2 d
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要防这毛病,睡姿得调整,侧着睡比仰着睡好,还得少吃油腻,保持气道通畅。
8 u" K' m8 s1 U  Q1 T过了65岁,睡觉得学会“这几点”
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65岁以后,睡觉不是看时长,而是得抓重点。医生常提到的几件事,听着简单,做起来却能救命。; ~  ?# }" p9 M7 j# h, y
第一,睡前动一动,别老坐着。张翠兰那样的生活方式,天天窝沙发上看电视,血液循环慢,夜里更容易缺氧。研究说,每天散步30分钟,能让深睡眠时间多15%-20%。' S, y7 X$ h0 M3 `7 J2 m' x
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第二,晚上少吃点,尤其是淀粉和肉,消化慢会压迫膈肌,影响呼吸。: g- y. O, k' C, u# n* {" l
第三,枕头别太高也别太低,颈椎得放平,气道才顺畅。
9 V6 b" P  E6 R7 v还有个重点,睡眠环境得整好。屋里别太闷,氧气不足伤脑子;也别太吵,噪声会打断睡眠周期。医生还建议,怀疑自己睡不好,可以做个“多导睡眠监测”,查查夜里呼吸和血氧啥情况。& [' K5 C3 ^" ~8 ^+ Z- c, ?4 e/ F" o% r

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第五,张翠兰就是靠这个揪出了问题。这几点听起来不难,可真坚持下来,能让心血管少受罪,脑子也清醒不少。
1 `- K! t" H% {  g生活方式跟睡眠挂钩,别让习惯拖后腿
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4 v+ K0 t& x* J- u0 S- ]0 K睡眠不是孤立的,张翠兰的毛病,跟她几十年的习惯分不开。2 r- f4 S) r" G+ _2 n
上了岁数,睡觉好不好,日子咋过占一半原因。比如运动少,血液循环差,夜里供氧就跟不上。
' |6 W( D1 @1 |5 j" M5 y数据挺吓人:65岁以上老人,每天坐着超过6小时的,比常活动的人,OSAHS风险高60%。" o0 G4 \! C1 G$ @! Q  B7 u4 |" Z
还有吃的,晚饭太油腻,胃撑着,膈肌抬高,气道就挤。张翠兰那生活,退休后基本不出门,天天窝家,血管弹性差,心脏负担重。
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4 Q6 e) C7 K3 F0 g, d总之,睡觉好坏,跟白天咋活息息相关,想睡踏实,日子得动起来。
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信息来源:
6 ~+ N; s& o& z. c% s5 d! p' a& R[1]李萍.逾六成人经历睡眠困扰[N].深圳特区报,2025-03-24(A06).
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