试管婴儿哪“代”强

很多夫妇决定做试管婴儿时都会问医生，一代、二代、三代试管婴儿有什么区别？是不是三代最贵、最好？
+ @; p- T4 U" e/ i- u4 x
  _/ n8 Y5 H0 R这里先和大家解释一下，试管婴儿的几“代”，不是更新换代的“代”。每一代试管婴儿都有不同的适应证，一般情况下，一代试管婴儿就可以满足大多数人的需求。
$ d9 |. i+ x6 _+ z
6 G% b9 t  H# Q7 Y. f/ w接下来，我们就谈谈试管婴儿的“代数”问题。

) e% R- `7 w5 l$ h4 g9 E( S
4 F4 C2 ]/ M2 [/ m% q! z$ U
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）的俗称，是指分别将精子、卵子取出后，在体外受精，形成胚胎后再移植到母体子宫腔内实现妊娠的技术。
5 |* `4 ]/ W3 I& w

" x; X! G+ l/ {
  `6 h( V' l% v. E8 z: n+ x/ }试管婴儿技术经过40多年的发展，已经有了一代、二代和三代之分。

: G# e- H  _2 ~' M一代试管婴儿主要解决的是由女性因素引起的不孕问题。该技术是精子与卵子在体外自由结合，即所谓的“自由恋爱”。这对精子的数目和活力有一定的要求，因此男性的精液质量不能太差。

1 I9 {& X' W8 N) P( s
2 _/ J4 P, M& l& l适用范围：由女性因素导致的不孕不育，如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重的盆腔粘连等造成的配子运输障碍；排卵障碍，经常规治疗或结合宫腔内人工授精后仍无法妊娠者；中、重度子宫内膜异位症性不孕，常规或其他助孕治疗失败后；不明原因性不孕、免疫性不孕等经其他辅助生殖技术仍未能妊娠者。

# B" ?& i1 M! d此外，由男性因素如精子数量和活力轻度异常、精液液化不良等导致的不孕，也适用这一技术。
3 x* h' ?/ {; n' z4 M

% {3 T* b) r; U; a+ G二代试管婴儿也称为卵胞质内单精子注射（ICSI）技术，主要解决由男性因素引起的不孕不育。这一技术针对男性精子问题，通过显微操作技术将单个精子直接注射到卵子胞质内，帮助精卵结合，类似于“包办婚姻”，主动为卵子挑选一个精子使其受精。
# g! \  u  H2 _' r0 O" D! m

( S7 S( K( j. D0 D! t适用范围：因男性严重少精、弱精，体外受精失败（即一代常规精卵体外自由结合无法受精）等导致的不育。梗阻性无精症患者也可通过睾丸或附睾穿刺获取精子后，采用这种技术助孕。
0 z9 Q; n7 p' @. Y
' W) P) o* Y- ~1 u  {/ q
2 t, h! t# D0 l" d& h# {) ~
三代试管婴儿即胚胎植入前基因检测技术（PGT）。在一代或二代试管婴儿的基础上，对体外受精形成的胚胎进行遗传学检测，分析胚胎的染色体或基因，筛选出染色体正常或没有遗传疾病的胚胎进行移植，以实现优生优育。
& p, k* O4 g- f+ x2 p8 F) m3 `, ]
2 w8 D: y; Q2 |, K3 e% W
& V/ H+ x* t, t! C9 G适用范围：染色体异常或有单基因遗传病及复发性流产等特殊人群。

, T9 X& X0 C$ q! q3 Q: ^
最后提醒大家，试管婴儿的成功率与年龄密切相关，无论选择哪种技术，都需要在发现问题后尽早干预，才能获得更高的妊娠成功率。
* U  ~( `+ S- d) Y3 K" h  T
7 u7 n0 F8 F2 `$ d, d8 [" @

文：河北省人民医院 杜润璇 邱博 孙雪编辑：穆薪宇 李诗尧校对：马杨审核：秦明睿 徐秉楠
7 a. L; f* O- h8 v

2 R/ t+ P3 a2 V" p

本文经「原本」原创认证，作者健康报社有限公司，访问yuanben.io查询【1RPLL6NC】获取授权