剖宫产后经期紊乱？长沙江湾妇产医院助你解决子宫“陷阱”难题

很多女性都遭遇过这样的烦心事：剖宫产后，不仅经期变得乱七八糟，痛经还时不时来骚扰。长沙江湾妇产医院医生提醒，这可不是小事儿，很可能是子宫切口憩室在“捣蛋”。
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什么是子宫切口憩室？

# z. S0 s  A/ E5 i& ?简单来说，它就是剖宫产切口留下的一个“小陷阱”——假腔缺陷。子宫下段进行剖宫产术后，由于切口愈合不良，可能会形成一个凹陷，经血就在这个小坑里“安家落户”，不能顺畅地流出来，便引发了一系列临床症状。
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子宫切口憩室有哪些症状？

. ^! }6 q5 I( _& Y. r  P剖宫产术后，经期会变得淋漓不尽，如同一个调皮的孩子，时不时和你玩“捉迷藏”。其次，经间期（也就是两次月经中间）还可能来个突然“惊喜”，让你措手不及。痛经也会找上门来，甚至让你“痛不欲生”。最严重的是，由于经血排出不畅，还可能影响女性的正常受孕。

怎么诊断子宫切口憩室？
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6 @* h) }5 ^0 M9 y2 ^想要解决“子宫切口憩室”，及时诊断至关重要。首先，医生会进行妇科检查，观察阴道里有没有咖啡色分泌物。四维超声可以直观地显示子宫的形态和结构，而MRI就像个透视眼，能准确地了解假腔的大小、肌层厚度以及是否存在活瓣等关键信息。活瓣就像是个“小阀门”，有时候会让经血“堵车”，有时候又会让它“溜之大吉”，进一步加重患者病情。
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6 k, |! w7 F) E( c& k! CB超显示子宫切口憩室。

子宫切口憩室该怎么治疗？
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近年来，子宫切口憩室得到了临床医生的重视，但目前对这个“小陷阱”的处理，尚无统一标准，治疗方案的选择需要根据患者的个人情况，尤其是生育需求来确定。

1.腔镜微创手术治疗
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- o, p1 P1 d+ F' T在中南大学湘雅三医院-江湾医院医联体专家徐大宝教授的指导下，长沙江湾妇产医院妇科团队针对不同病情以及不同生育需求的患者，量身定制不同的手术方案。

对于经期淋漓不尽、疤痕残留肌层厚度大于3毫米且有活瓣的患者，可以选择宫腔镜手术。手术过程中，医生会切除下缘的活瓣，并对异位内膜进行电凝处理，手术过程中尽量避免损伤膀胱等重要器官。

; i3 E3 j5 B; Z! b( c) e对于疤痕厚度小于3毫米、假腔宽大且有保留生育力需求的患者，腹腔镜手术则是更好的选择。在宫腔镜的准确定位下，通过腹腔镜充分游离膀胱，暴露子宫血管，并使用冷刀剪切上下缘疤痕。随后，对子宫下缘和侧壁的异位内膜进行电凝处理。缝合时，医生会使用0号可吸收线进行兜底缝合，以确保不留下死腔。
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2.名中医专方调理
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# ?! \, X/ j+ s除了手术，长沙江湾妇产医院还采用全国名中医尤昭玲教授提出的“尤氏治疗三步法”进行全流程辅助调养，名医专方，取得了显著的临床效果。
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第一步“清宫”：在非经期的时候，以补气祛邪、清热解毒为主，就像给宫腔来个“大扫除”，清解宫腔内的热瘀之邪。
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第二步“逼宫”：在经前期的时候，以宣散温通为主，就像给宫腔内的淤血邪气来个“大驱赶”，让它们赶紧“滚蛋”。

( ?2 n2 G- i/ j第三步“缩宫”：在经后期（月经周期第4天开始）的时候，以收涩止血为主，就像给假腔伤口来个“大包扎”，同时加以清补，涩中有补，涩、补双管齐下，更有助于收敛创口。（通讯员 周静 刘微）