第三代试管婴儿”是一项前沿的辅助生殖技术,能有效预防遗传性疾病遗传给下一代,从源头上避免有遗传缺陷的胚胎移植,实现优生优育的目的。今天,中信湘雅带大家一同揭开“第三代试管婴儿”的神秘面纱,看看它是否真的是“全能”的选择。' W3 k2 e) n5 |" w, n* c3 A; O
, Y9 `: H4 O0 A$ ^; p& p5 C
什么是“第三代试管婴儿”?4 E/ J9 a& g9 `+ O6 ]7 J' S) n* H% d
6 Z5 [9 b! m" E' K t+ ~“第三代试管婴儿”,又被称为胚胎植入前遗传学检测(PGT)。是一项在体外受精的基础上发展的前沿技术,它通过在胚胎植入子宫前对其进行遗传学的检测,从而筛选出遗传学检测结果提示正常的胚胎进行移植,显著降低流产、死胎、胎儿异常的风险。较大程度地确保宝宝的健康,为家庭带来更多的安心和喜悦。
5 n F# ~3 _ N) b$ Z4 s4 f8 f$ m% t4 d+ Z( }/ G
适合哪些人群?, E( R* T+ A, Z% C# K- w! a# `2 ^' ]
) ^7 x) M; z h6 j1 l4 l1 G
染色体病:夫妻一方或双方,如果存在染色体异常,如染色体数目异常、相互易位、罗氏易位、倒位、插入易位、复杂易位、AZF微缺失以及染色体片段缺失或重复等。
8 F! C1 G- R! N/ D9 m- S" w" S
$ p% a: {0 `" w# Q4 f ^单基因病:对于一些已知的单基因病,如先天性肾上腺皮质增生症、假肥大型肌营养不良症、脊肌萎缩症、先天性耳聋、地中海贫血、白化病、血友病、苯丙酮尿症、多囊肾、肿瘤遗传等。
1 k& z1 Z. X; h2 ^- Y: }" J8 z, X; A0 y0 F
其他因素:高龄(≥38岁)、反复流产、反复植入失败、严重畸精子症等,可通过移植染色体无异常的胚胎,以提高临床妊娠率,降低流产率和出生缺陷率。
7 {$ G" T/ |4 P2 K! S9 S7 E4 y8 T* Y
PGT诊疗流程:8 r) J) \. M: I# U W
$ O w# o7 g" o助孕流程五部曲:确定PGT方式→确定促排方案→进周促排、取卵、取精、囊胚培养和活检、检测→冻胚移植→产前诊断。
- y* s4 D# Z& a, ?, W ]% ^# r& ]$ Z' T
% ~2 B" ?# N+ M# n4 t/ Y6 B- ~& |
9 |* G& ?! f$ b# K9 P* k根据遗传检测的目的不同,PGT的检测方式、适宜人群以及检测所需时间均会有所差异:( K4 j1 V* t0 `6 S. R# I7 m% M
& h' _* l" r8 B. @
, E& @: S6 V/ T* D1 b" L, |% v' J" b+ h
待检测结果出来后,遗传中心、实验室、临床医生会进行多方审核,然后医务人员告知检测结果。如果有可以移植的胚胎,主管医生将会分析情况,制定适合的冻胚移植方案。
7 v8 J8 L. t2 U/ _$ |8 M) W1 |, z3 B! ?* w. B* N. \
尽管等待检测的过程可能会有些漫长,但是在这段时间您仍然需要保持规律的生活,做好孕前准备,为迎接宝宝调整自己的状态。
2 K2 |3 E/ `' a* Z% p, z2 Z3 [) w: ?% v7 _
因PGT活检取样的细胞仅为胚胎的少量细胞,并不能直接代表胎儿,这些细胞是将来发育成胎盘等附属结构的细胞。所以,在移植术后,妊娠的病友须进行产前诊断(羊水穿刺)。产前诊断(羊水穿刺)发现有异常的概率仍然有2‰~7‰,通过产前诊断(羊水穿刺)我们可以检测出胎儿是否有染色体异常或单基因病。因此,在PGT助孕成功妊娠后,病友们一定要记得做羊水穿刺产前诊断哦。(通讯员 凌宇) |