【曌医说事】广元川北糖尿病医院院长吴剑：建议糖友这样度过三伏天

今年进入“加长版”三伏天后，中央气象台频繁发布高温黄色预警，为群众生产生活带来各种不便与危险，特别是高温天气会导致部分糖尿病患者出现代谢障碍，引起血糖波动（低血糖与高血糖并存）、脱水、中暑，诱发脑梗、心梗、足部感染等风险。


高温天气对糖尿病患者的危害

! ^+ r# p" s5 x3 p2 q# L8 ^1. 血糖剧烈波动（高血糖与低血糖风险双升）
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高血糖风险：高温导致人体出汗多，易造成身体脱水、血液浓缩，使血糖检测值假性升高；同时，高温会促使糖皮质激素等升糖激素分泌增加，导致血糖升高。

低血糖风险：高温使血管扩张、皮下血流增加，会加快皮下注射胰岛素的吸收速率，易引发低血糖；此外，高温下人体消耗大、食欲下降，若进食量减少，也易引发低血糖。

( s) k- `. n0 s8 ^% l2. 并发症风险显著增加
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酮症酸中毒：脱水、高血糖及感染等因素易诱发酮症酸中毒，严重时可危及生命。
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8 F. L3 n7 s# G! p1 z+ k* _. I/ x中暑风险：糖尿病患者常伴有神经或血管病变，体温调节能力较差，在高温下极易发生中暑。
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( \" S* \# ]. ]. Q* q  ~感染风险：夏季出汗多、皮肤暴露多，易引发皮肤、足部或泌尿系统感染，感染是诱发急性并发症的常见诱因。

心脑血管意外：高温导致人体心率加快、心脏负荷加重，易诱发心脑血管痉挛或意外。

应对措施01

科学补水，预防脱水，电解质紊乱与低血糖。
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1 d, F, T7 m. G% l" F少量多次饮水：夏季出汗多，需及时补充水分（每日500-2000ml，心肾功能正常者）。饮水成分也要细分，盐开水，含糖饮料，果汁，西瓜，金银花茶，菊花茶，绿豆汤等，根据具体情况，在医生指导下选用。
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防范低血糖：高温消耗大，易发生低血糖，外出或运动时随身携带糖果、饼干，出现心慌、出冷汗、头晕等低血糖症状时及时补充糖分。
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* Y0 Q  _0 M, `# _) S. h. j加强血糖检测。

, b+ N; x& y" E3 M可进行4点血糖、7点血糖、9点血糖检测，最好戴动态血糖检测。

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及时调整降糖药物剂量。
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  F+ C6 l5 y: T进食减少，降糖药物剂量减少。进食增加，要加大降糖药物剂量。
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: X1 W, F  ]$ B" z+ m避免户外运动。

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空调设置在24～26℃，避免温度过低引起感冒。
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* ~8 T& y5 Y1 h& }2 k# L保管好降糖药物储存。

5 D  x0 e+ J2 v# |胰岛素等注射药物保管在2～30℃，可以保存在冰箱冷藏室。

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及时联系主管医生、专科护士。

科普专家
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9 R6 O$ a* D' k, w吴剑，广元川北糖尿病专科医院院长
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1 C6 E7 b) w' W, [' ]+ j& j0 b专家简介：中国农工党党员，中国非公内分泌专委会委员，四川省糖尿病防治协会委员，中国非公立医疗机构协会慢病管理糖尿病分会副会长，广元市民营医疗机构协会常务副会长。先后在美国ADA发表论文1篇，中华糖尿病杂志发表论文8篇。
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5 }$ V2 {1 d0 ]  E0 ~- S专业擅长：从事内分泌与糖尿病临床工作三十余年，潜心钻研糖尿病领域。完善了血糖检测方法，创新了2型糖尿病的临床亚分型（共10种分型），并以“五项达标”为核心，形成了一套独特的中西医结合治疗2型糖尿病的系统方法，充分体现精准降糖理念。在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等并发症治疗中取得较好疗效。在糖尿病胰岛功能恢复、部分糖尿病缓解及阶段性停用降糖药物方面取得重要成果，同时减少了医疗经费支出。

来源：广元川北糖尿病专科医院、文中图片由AI生成

8 ?. m5 p0 W, c& \/ t( J编辑：黄成群
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审核：王琳孜
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