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“医生,我是不是得了什么大病?”晚上十点多,李阿姨又出现在门诊。这已经是她一个月内第4次来睡眠门诊了。
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她说,自己晚上总是半夜两三点醒,醒了就翻来覆去睡不着,脑子越来越清醒,越想睡越睡不着,一直到闹钟响,整个人像被掏空了一样。“白天犯困,但一到晚上灯一关,心里就开始紧张:今天还能不能睡好?”+ w+ b( E! l0 n! B2 {' c4 c, v) L
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她最担心的是“听人说,老是半夜醒,就是脑梗、老年痴呆的信号,是真的么?”医生没有急着下结论,而是让她回忆:睡前在干嘛?几点躺下?半夜醒来时在想什么?有没有起夜玩手机?
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3 [6 F4 A0 w# p问完,医生只说了一句:“你这个,多半不是大病,却是很多中老年人都在犯的一个‘睡前坏习惯’。改对这一招,睡眠往往会好一大半。”* A* E% E' S K- ^% O% F {- Y
到底是哪一招?长期半夜惊醒,会不会真伤身?
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不少人以为,一觉睡到天亮才算正常睡眠。其实,大部分成年人每晚会短暂醒来2–3次,只是很多人第二天完全不记得。真正有问题的,是下面这几种情况更符合“失眠”:
, G2 p @( W# F' u9 k入睡超过30分钟仍睡不着;夜间醒来后超过30分钟难以再次入睡;一周有3晚以上这样,坚持超过3个月;白天明显感到疲劳、注意力差、情绪烦躁。4 ?6 I3 H8 [) a( K& b7 b
长期睡不好,会带来一连串连锁反应:
/ { N5 A) b1 o: B: M1 n* G高血压、冠心病、脑卒中风险增加:研究发现,长期睡眠不足的人,心血管事件风险可增加20%–30%左右;血糖波动大:睡眠不足会影响胰岛素敏感性,糖友半夜常醒,更难控糖;情绪问题:焦虑、抑郁的发生率明显上升,甚至记忆力减退。: q3 X' z5 p ~; m# \& F* f; ~- p
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所以,“晚上总醒”不是小事,但也不意味着一定是大病。关键在于:你醒来之后做了什么、怎么想。很多人最大的问题,不在“醒”,而在越想睡,越睡不着。这就轮到那一招“关键动作”出场了。
1 V" @, ?+ V6 E! d3 s医生教你一招:睡不着,先“下床”
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1 J& X2 p {' h) k k: f) l听起来有点反直觉:“不是想睡觉吗?怎么还要我起床?”但在睡眠医学里,这招有个名字:刺激控制疗法。简单说就是:把床“训练”成只和“困了就睡着”有关的地方,而不是“躺着胡思乱想”的地方。可以这样做:
- e/ S$ M' L) v5 ?5 M! @上床时间只留给两件事:睡觉和亲密活动;”困到快睁不开眼再上床,而不是“九点不困也先躺着刷手机”;夜里醒来后,如果超过20分钟还睡不着,就主动下床。重点来了:下床后不能玩手机、看剧,更不能吃夜宵。# p+ G9 c/ J' c/ Q
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! d0 |1 e$ m/ P& o& K0 Q" q可以做的,是这些“低刺激”的事:灯光调暗,只开一盏小台灯;看几页纸质书、听轻音乐、做缓慢深呼吸;感到再次困倦,再回到床上,刚开始你可能觉得:“这不是更折腾吗?”但持续2–4周,大脑会慢慢重新建立联系:“只要一上床,就是要睡觉”,这样入睡速度会明显加快,半夜醒后再入睡的时间也会缩短。
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这招的关键,不是“逼自己躺着一定要睡着”,而是允许自己先不睡,帮大脑重新识别“床=困了就睡的地方”。
# F6 k Y8 L7 Q- x想一夜好眠,还要配合这几件“小事”
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光靠一招“下床”,效果还不够,日常的几个习惯同样关键:
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& O# h7 l9 ^ E9 _& o. g( o, f& c固定起床时间
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无论前一晚睡得好不好,尽量每天在同一时间起床,帮生物钟稳定下来。别因为前一晚睡差,就睡到晌午,这样只会让晚上更清醒。
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) v8 ?2 `/ _3 y晚饭别太晚、别太撑
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建议晚饭在睡前3–4小时完成,七八分饱即可,油腻、辛辣会刺激胃,影响睡眠。夜里老是醒来,很多时候是胃在“抗议”。
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9 |8 I) |+ C- K1 C9 h& i7 w睡前减少蓝光刺激, C3 o" G4 g/ ~9 f- V& M
8 R, l" I; n A% }+ @% u" O+ z建议在睡前1小时关掉手机、平板和电脑。屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,让大脑“误以为还在白天”。
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咖啡、浓茶要限时
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对咖啡因敏感的人,下午3点以后就不建议喝咖啡、浓茶和大量可乐等含咖啡因饮料。咖啡因的作用可持续4–6小时甚至更久。1 s5 O! o6 O3 e; E6 t2 V* _" b
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适度运动,但别在睡前过激烈. p/ o. ~& G. E% O7 ~' A
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白天坚持快走、慢跑、太极、广场舞等30分钟左右的中等强度运动,有助于夜间更好入睡。但剧烈运动最好安排在睡前3小时之前。
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如果你能做到:晚上困了再上床、睡不着先下床、早上定点起床、白天规律活动,大多数中轻度的“总爱半夜醒、醒后睡不着”,都会在几周内明显改善。5 _5 I+ A1 b5 I" P' J* M n( N
注:文中所涉人物均为化名,请勿对号入座。
% |: S, [/ t+ h z! m/ P9 d S4 e* q+ R本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,分享转发给你关心的人!5 L$ h: [3 c P
参考资料:5 n* u4 p2 V# ~2 d8 [* e
中国医师协会睡眠医学专业委员会. 睡眠呼吸障碍诊疗中国专家共识[J].7 U& V! o. A3 h B( c
中国高血压防治指南 编写委员会. 中国高血压防治指南(最新版)[S].( Z9 X7 N/ q( u
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