支气管扩张这个病,病程长,容易反复,很多患者都把注意力放在咳嗽上,但其实,咳出来的“痰”,才是反映肺部真实情况的“镜子”。学会观察和分辨痰液,是进行自我管理、判断病情变化的第一步。( y+ f( R* E. P" V
在中医理论中,痰的“寒”与“热”直接反映了病邪的性质,调理方法也截然不同。
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( Z' x- c4 z" x" t9 W9 p1 C4 p1 [, S& X热痰——代表肺部有“火”
+ p6 J3 f/ E7 m1 R1 X颜色质地: 痰色黄、黄绿,质地粘稠、浓浊,咳吐不爽,甚至有一股腥臭味。有时会痰中带血。 p3 |% ?& s& Q6 D- z2 V0 l; b, U
伴随症状: 通常伴有发热、口干、口渴想喝冷水、胸闷、大便干、小便黄等情况。
Z0 h3 E1 N( s `. z5 y% a, O核心提示: 这往往意味着急性感染或慢性病的急性发作,是“痰热壅肺”的表现。此时必须及时就医,中医调理以“清热化痰”为主。: u0 h! ?7 M, S0 Q& w O4 t
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寒痰——代表肺脾有“寒”8 A- O) o. y! a; v/ y
颜色质地: 痰色白、灰白,质地稀薄、呈泡沫状,量可能较多,比较容易咳出。" k6 o+ Y7 Q: e. N/ ` o+ N
伴随症状: 通常怕冷、手脚不温、口不干不想喝水、容易疲劳。
' `, _ O" |( S核心提示: 这多属于稳定期或体质虚寒的表现,是“寒饮伏肺”或“肺脾两虚”所致。中医调理以“温肺化痰、健脾益气”为原则。
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简单来说:黄稠为热,白稀为寒。 大家每天可以多留意,如果痰液从白转黄,从稀变稠,往往提示感染加重,需提高警惕;反之,则说明病情在向好的方向发展。
; u e, c# `, N, g# }汤先生,45岁,支扩病史8年。因天气骤变后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,自觉身体发热,胸闷气促,口干口苦,大便干燥。舌质红,苔黄腻,脉滑数,属于典型的痰热壅肺证。$ f7 ~0 r9 N$ _( J( d8 F
治则: 清肺泻热,化痰排脓。6 x/ j8 T$ ]% H
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以千金苇茎汤和泻白散为主方加减:芦根、冬瓜子、薏苡仁、桃仁(化痰逐瘀);桑白皮、地骨皮(清泻肺热);黄芩、鱼腥草(加强清热解毒);桔梗、甘草(宣肺利咽,载药上行)等。 [5 u+ {& x- e0 f; ?$ |3 m/ k% \
7剂后,体温恢复正常,黄脓痰明显减少,转为白粘痰,胸闷、口干显著缓解。继续守方调理两个月,复查显示:右肺中叶及下叶支气管扩张征象虽然同前,但周围斑片状实变及磨玻璃影已完全吸收,管壁增厚程度较前减轻。其症状和继发的炎性病变得到了极好的控制,从而阻断了病情的恶性循环。 |