在现代社会,孕育新生命本是一件充满希望与喜悦的事情,但对于一些夫妻来说,却充满了艰辛与挑战。试管婴儿技术的出现,为那些饱受不孕症困扰的家庭带来了新的希望。那么,试管婴儿究竟是怎样的一种体验?它和普通婴儿又有哪些不同呢?今天,我们就通过小芳的经历,一起来揭开试管婴儿的神秘面纱。, K6 F3 {. c* Q3 Q3 D
小芳今年 41 岁,拥有一个自己的孩子是她一直以来的梦想。早在 36 岁时,小芳和丈夫就开始为了怀孕而努力。他们每天坚持锻炼,选择吃有机食物,规律作息不熬夜,甚至连外卖都不再碰。然而,尽管他们付出了如此多的努力,三年的时间过去了,小芳的肚子却始终没有动静。
! }8 K+ G( `- H' D1 W1 \' l38 岁那年,小芳前往一家妇产科医院进行孕前检查,医生的诊断结果犹如晴天霹雳 —— 以她当时的身体指标,这辈子自然怀孕的可能性几乎为零。得知这个消息后,小芳整个人陷入了深深的沮丧之中,未来的方向变得模糊不清。' N7 @! ]. [- }* ^! o4 O% M
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但小芳并没有轻易放弃,为了实现做母亲的愿望,她跑遍了多家医院,先后接受了宫腹腔镜手术、输卵管疏通手术,还尝试了喝中药、做针灸等各种调理身体的方法。在这个过程中,小芳曾 4 次自然怀孕,可命运似乎总是在捉弄她,每次都在怀孕早期就自然流产了。6 f& s H. F* x+ I
后来,医生建议小芳尝试 “试管婴儿” 技术。39 岁时,小芳迎来了第一次试管婴儿的尝试。取卵手术中,医生成功取出了 13 颗卵子,经过培育,配成了 8 个受精卵,并最终形成了 2 个胚胎。然而,满怀期待的移植手术却以失败告终。小芳认为可能是自己的身体还没有调理到最佳状态,于是她和丈夫再次过上了自律的生活,同时配合服用保健品,每周进行 2 次针灸理疗。( I0 ~# l1 b2 J' J" l
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在调理身体的过程中,小芳还要承受巨大的生理痛苦。每次取卵手术前,她都要连续 10 到 15 天给自己注射促排针,最多的时候甚至要打 30 针,肚子上布满了针孔。而取卵手术的痛苦更是难以忍受,为了节省费用,小芳选择了不打麻药,她清楚地感受到医生拿着长达 35 厘米的手术针头,穿过阴道刺进卵巢取出卵子的全过程,穿刺带来的剧痛让她几近崩溃。为了不影响 B 超的清晰度,她只能强忍着痛苦,既不能大声叫喊,也不能大口呼吸。% `$ @' ]7 l! C' O! ?" C" j! ?! J
截至目前,小芳已经取了 5 次卵,做了 3 次移植手术,还经历了 13 次相关手术,花费了 30 多万元,每个月几乎有一半的时间都在医院或者往返医院的路上。但即便如此,小芳依然没有放弃,她还在为下一次试管的成功而努力着。
1 C4 _- r' p' G7 Z) Q小芳的经历让我们看到了试管婴儿背后的艰辛,那么,试管婴儿到底是什么?成功率如何?哪些人适合做试管婴儿呢?下面我们就来详细了解一下。
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一、不孕症发病率上升,试管婴儿成希望之光' q5 }. l1 I! F* |* H- B3 J
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国际知名期刊《柳叶刀》在 2021 年发布的《柳叶刀中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康特邀重大报告》显示,我国的不孕发病率从 2007 年的 12% 上升到了 2020 年的 18%。不孕症是指正常夫妻按照生理指导,在没有避孕的情况下,1 年后仍然无法怀孕。女性因素、男性因素以及不明原因等都可能导致不孕症的发生。
' E6 ~, ?2 w3 E* B% f$ Q目前,试管婴儿技术已经发展到了第三代。第一代是传统的体外受精及胚胎移植,主要适用于女方存在输卵管受损或堵塞、排卵障碍等问题,或者经过多次人工受精和促排卵仍未怀孕的夫妻;第二代是卵细胞浆内单精子注射,更适合男方精子数量不足或质量不高的夫妻;第三代是植入前遗传学诊断,主要针对有单基因遗传病的患者。6 }6 j8 N+ Y U0 o
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整体而言,单次试管婴儿的平均成功率在 30% 到 40% 之间,而且随着年龄的增长,成功率会逐渐下降。
( M+ r* b8 s1 q$ n二、试管婴儿的具体过程:艰辛与希望并存
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实际上,做试管婴儿的过程充满了艰辛。主要包括以下几个步骤:) S1 D8 r' E. y1 H8 X+ }6 H
# W4 ~* o7 U" l" l2 Y9 [2 }+ { @- 促进排卵:女性正常情况下每月只排一颗卵子,为了提高试管婴儿的成功率,医生会使用促排卵药物,让女性一次性排出更多卵子,以便获取更多的卵子进行后续操作。4 e; N. D) h7 N( L
- 提取卵子:医生会将超声探头放入女性阴道内,找到卵巢中的卵泡,然后用一根细长的针穿刺阴道壁,进入卵巢,从卵泡中吸取成熟的卵子。+ `1 S- D: E6 ?
- 提取精子、培养受精卵:男性提取精子相对简单,医生会将提取的精子妥善储存。卵子被送到实验室后,放入培养皿中,医生会挑选几个健康的卵子,让它们与精子结合或直接将一个精子注射到卵子中进行受精。
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- 胚胎发育:受精后,胚胎每 12 到 24 小时分裂一次,72 小时后大约会分裂出 8 个细胞。取卵后第 3 天,医生会用化学或机械方法打开胚胎外的透明带,帮助胚胎孵出。部分孵出的胚胎会立即用于移植,剩余的胚胎如果有需要可以冷冻储存,以备将来使用。9 G2 g B: z) W2 l5 l; t; ]
- 胚胎移植:胚胎预计在取卵后第 7 天着床,所以移植通常在受精后 3 到 5 天内进行。医生会先将窥阴器放入女性阴道,暴露子宫颈,然后用注射器抽取孵化好的 1 个或多个胚胎悬浮液,连接到细长导管,将导管插入阴道,经宫颈伸进子宫,把胚胎注射到女性子宫内。移植结束后,女性需静躺观察 15 分钟,随后可恢复正常活动。胚胎移植后 1 到 2 周,如果血清 HCG 水平升高,则可确诊为妊娠。8 X7 d: ~/ x! c& I: ^
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% J0 q' m0 x, u5 y8 F三、试管婴儿与普通婴儿的差异:真相大揭秘5 D' [4 ?4 w; w* c, j: ?# L
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做试管婴儿不仅有适应症要求,费用也不低。人工授精手术一次约 6 到 8 千元,一个周期总治疗费用大约 3 到 5 万元,而且成功率只有约 50%,超过半数的患者夫妇需要做 2 个周期以上。9 h% k, q4 E! X) J2 ~
那么,试管婴儿和普通婴儿到底有什么不同呢?北京大学第三医院院长乔杰表示,试管婴儿和普通婴儿并无本质区别,胚胎都是在母亲的宫腔内完成生长发育直至分娩,只是试管婴儿的胚胎是通过体外技术获得的。此外,人们对试管婴儿还存在一些误解:: O/ `6 J: U5 u( D: p
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- 促排卵会导致卵巢早衰:很多人认为促排卵会使卵泡过早耗尽,导致卵巢早衰。但实际上,促排卵药物是将本该自行退化的卵泡重新纳入生长队伍,不会影响卵巢的卵子储备,也不会加速女性衰老,而且出现不良反应的情况极少。
5 ]- M1 M4 x1 c2 i' i - 试管婴儿能选择性别:虽然技术上可以对胚胎染色体的性别进行筛选,但在我国,只有极少数遗传病患者才允许选择试管婴儿的性别。& o/ u5 K# k6 M! o
- 试管婴儿有出生缺陷:试管婴儿和普通婴儿在优生率、出生缺陷率以及未来心智发育和健康等方面没有差异,降低婴儿出生缺陷率的关键在于做好产检。
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& h7 n! G0 {/ R7 I6 _( F) G# P' \, z四、做试管婴儿前的准备:提高成功率的关键* c7 |* A9 r7 F$ Y8 {/ m
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如果想提高试管婴儿的成功率,在做之前需要做好充分的准备。2 T- _# i8 C; ?7 w9 N
' {) n T" |' _7 ]2 a5 q# y- i- P- 明确适应症:根据国家卫生部发布的《人类辅助生殖技术规范》,试管婴儿的适应症包括女方各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症;男方少或弱精子症、不明原因的不育以及免疫性不孕等。
. l# N# D- s: `, s6 ?# g) P% A - 做好助孕前检查:夫妻双方都需要进行检查。女方检查内容包括血型、肝肾功、染色体、传染病、衣原体、淋球菌、优生检查、胸片检查、乳腺彩超、肝胆泌尿系统彩超、TCT、HPV、基础内分泌检查和阴道分泌物常规等;男方检查内容包括血型、肝肾功、染色体、传染病、衣原体、淋球菌、优生检查和精液常规分析等。
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- 养成良好生活习惯:养成健康的生活方式,作息规律,不熬夜、不抽烟、不酗酒,每天坚持锻炼;远离新装修房子、化工厂和射线等有毒有害环境;备孕前 3 个月开始补充叶酸直到孕后满 3 个月,在医生指导下进行;备孕过程中,多与伴侣、家人和朋友沟通,保持轻松愉悦的心情。5 Z0 r% k _8 v2 _6 q, D7 X
试管婴儿技术为众多不孕症夫妇带来了希望,但它并非适合所有人,而且在整个过程中,患者夫妇需要付出大量的时间、精力和金钱。% W x) K$ @ w( t
【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】 |