3种中药已被《国家药典》禁用,有肾毒性还致癌,别以为是好药了

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前言
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! s* p* a( X# g% K在很多人的观念里,中药取材于大自然直接加工没有添加剂,必然是安全无害的,其实这种观念是错误的。3 t0 X& g) r3 c( d
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正是因为其取材于大自然种类杂多成分比较复杂,往往会潜藏着一些不被人察觉的风险。6 X1 J/ @, ~( c& J1 p& P- X

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2 g) S1 u0 j. c1 q" s上世纪九十年代就有发生这样的案例,比利时有减肥机构推出了号称是中西药结合的“减肥丸”,前前后后吸引了不少人购买。
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后来被比利时报道出有9例因服用这种“减肥丸”而导致肾衰竭的病例。# M: M  t" a: I

3 t( U2 P, V3 }3 |0 H经过鉴定才知道,他们将原本应该使用的粉防己换成了广防己,虽是一字之差,药效却是千差万别。
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这之后不少人也对中药的安全性产生怀疑,且有3种中药已经被《国家药典》禁用,那你知道是哪3种吗?; t9 S5 J& ^4 U3 Q1 w/ N2 Q
中药并非绝对安全
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3 C+ W& @) @' i" t0 r! z3 i  w中药在治疗许多疾病方面确实有着独特的优势,对于一些慢性疾病,中药可以通过调理身体的整体功能,起到辅助治疗的作用。
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7 w. W$ g0 A, d  Q& |# I+ i. J/ S对于疾病康复和养生,中药也有着广泛的应用,一些具有滋补作用的中药。
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& e( {& N" R: E6 g/ b( |1 W像人参、黄芪、枸杞等,可以增强人体的免疫力,提高身体的抵抗力。
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+ h* p: ]; x; ]) ?, l而且中药在治疗一些疑难杂症方面也有一定的潜力,许多现代医学难以解决的问题,通过中药的辩证论治,可能会取得意想不到的效果。
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但是一定不能用错药,否则会适得其反带来更严重的后果。. M. \. E! L& s

' {# i; a9 K( \0 V3 n就像比利时报道的“减肥丸”,粉防己和广防己看上去像是同类型的药,但其实药效大有不同。( {# {/ q. w% |9 {- J9 d

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粉防己主要成分就是粉防己碱这种生物碱成分,用来抗炎或者镇痛,但是广防己的成分却是马兜铃酸。
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除了报道出来的肾衰竭之外,还可能引起其他不良反应,所以说千万不能错误使用中药,这就需要我们了解一下中药的这些分类。: h/ H! Y6 q) v8 Y  _

, N) @8 f7 I, ?& L中药大致可分为食疗类、有一定不良反应类、剧毒类。5 p& i# D* M- J  l
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食疗类中药一般较为安全,像山药、红枣这些可在日常饮食中适当使用,起到一定的保健作用,不过也不能过量食用,以免引起不适。  i; \4 S9 ?. V' n
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" ~) U* }" j( g' ?% L有一定不良反应类中药在使用时需要谨慎,比如长期服用蒲黄、桑寄生等,可能会导致肝损害,出现肝脏不适、疼痛,甚至肝功能异常。
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( g) ~) B2 S) j花椒、千里光、朱砂等含有硝基化合物的中药,长期服用可能诱发肝癌甚至肝脏肿瘤,还可能出现乏力、恶心、食欲不振、尿黄等症状。5 w% [5 B6 b, c7 }# m
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剧毒类中药则具有极大的危险性,像生巴豆、生川乌、生草乌、蟾蜍、砒霜等都属于剧毒类中药,如果不小心食用可能会带来生命危险。
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这3种被《国家药典》禁用的中药你知道吗?5 [* e. r, U# ?. n6 c  u% \
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首先就是我们前面提到的广防己,广防己属于剧毒类中药,毒性主要来自于其中含有的大量马兜铃酸。5 U. U; K$ B' |0 }5 g" Z: |; @% s7 B

4 p. J" R% a" Q1 n马兜铃酸在2017年就被世界卫生组织列为一级致癌物,马兜铃酸具有很强的肾毒性。
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主要是会对肾小管上皮细胞有毒害作用,导致肾小管出现坏死或者双侧肾脏萎缩。7 U+ v! Z' W/ O  `4 U' i

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7 S& _3 F6 O& ]- n* z$ g马兜铃酸还具有致癌风险,马兜铃内酰胺能够和细胞DNA发生结合,使相应的基因发生突变,有一定概率诱发肿瘤的形成。
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5 E# g* N, W  O3 M# S可能是出于中国一直传承中医的原因,中国台湾以及中国大陆人群的肝癌和马兜铃酸产生的突变高度相关。
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4 w( }* _# y) }( K2 x# ?3 A% G0 W1 U. S% l台湾的98例肝癌病理样本,78%具有马兜铃酸诱变的特征,中国大陆89例肝癌标本中,有47%符合马兜铃酸基因突变突发特征。' Y& v& y8 \; ^' z! F

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除了广防己外,还有另外两种中药也已被《国家药典》禁用,一个是关木通,同样含有马兜铃酸。# B( O3 q: N' Y+ Y
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即使服用小剂量的关木通,也可能对肾脏造成迅速而严重的损伤,长期接触还会导致基因突变,且这种基因突变是不可逆的。9 A! i* g0 i' D' `

7 T4 d7 ^8 c5 \: c. d- F另一种是青木香,同样是因为含有马兜铃酸这一有毒成分,对人体肾脏和肝脏等器官具有毒性作用。. Q/ f( Y: L  g$ }  [
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长期或过量使用可能导致不可逆转的肝肾损伤,并且会增加患癌风。
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使用中药的注意事项' ?9 \, i3 k% Y

/ F$ g% \7 T2 [+ N- b, R中药虽然有其独特的疗效,但一定要选择合适的中药种类,注意正确的服用方式,不当的使用可能会带来严重的风险。3 w: O0 ?( l% A' ]' I4 @( R
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首先服用时最重要的一点是要听从医嘱,千万不能自己找中药熬制以后服用。0 A- S2 O9 s) I6 f

, c3 M. y- G) q$ `# S一般来说,医生开的中药方子都是根据病人的具体情况的,不同的症状会使用不同的药物种类、不同的剂量。8 c' [4 `; @5 L! Q) D# Q" p
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/ ]+ V3 u/ u% p- u: \# @因此要到医院听从医生的判断,根据医生开出的方子服药,不要随意更改或者增添药物剂量。1 n9 _. ~4 G2 h3 L
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但往往有一些患者认为中药副作用小,为了加快病情好转,自行增加药量,这可能会导致药物过量,引发中毒等严重后果。, D- V6 I, O( @; L. w( h

) B6 _+ J. S/ V& a% ?不同的病情阶段可能需要调整药物种类,只有医生能根据患者的实际情况进行准确判断和调整,患者切记不要随意更改里面的药物种类。8 x! _: k" p$ [1 ~  ~! u

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其次不要将中西药在一无所知的情况下混合服用,有的药效可能是相冲的,最后反而会引起不良后果。
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3 M: W+ J3 s1 }. l7 W比如含有石膏的中药材与抗生素类药物一同服用,可能容易影响西药的吸收,降低疗效。
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而含有钙元素的中药与氨基类抗生素一起服用,可能会产生毒性反应,尤其是会对人体神经系统功能产生损害。1 ?& v, T: w4 }) ]; e1 ?) p
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中药里的桃仁、杏仁也是不能和麻醉、镇定类药品同时服用的,否则会可能对肝肾功能造成损害。6 J! b! N, u; ~' G# |- ]( V
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如果有患者需要同时使用中药和西药,一定不要自己瞎喝一通,服用前先咨询专业医生,确保安全。. |; Q( I! b- L2 B) ~

# V) Q: n) ?6 Z3 v  |  ~: n另外熬制中药也是有讲究的,比如熬制的时长、放药的顺序,火候的大小都值得注意,而不是直接倒一起。  Y: L9 B+ r; T, ]/ Z; Y  o& A) z
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通常来说,中药在熬之前可以在清水里面浸泡一下,一方面可以洗去上面的浮沉,另一方面是把药效成分分析出来。/ y$ Q2 E, Y) e2 y6 F
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在药罐子的选择上也有讲究,最好是使用砂锅或者陶瓷类的药罐,金属类的药罐可能含有一些金属成分,会与药物发生反应。
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开始熬药后,要根据每类药的熬制时长按照顺序放入,等到全部大火煮沸后,再调到小火慢蒸二三十分钟。
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4 {8 T+ z0 U# ?6 e% A8 Q8 Q7 `等到完全结束不要立马关火,要慢慢调小,在这个过程中如果水分耗干,也可以适当加入一点水分。% b; a. m9 j; R* O8 I

8 k' M1 t! m. h2 @& F* |患者在熬制中药前,应咨询医生相关注意事项,以确保正确熬制中药,发挥其最大疗效。$ M6 z5 X7 x! \

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+ }6 B2 S3 h& o9 g7 Q最后不要太过于相信偏方,很多偏方喜欢用以毒攻毒的方式,但这种做法风险较大。
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- R5 N1 E7 P% e& B( E# u3 j( s7 O相信有不少人都会在患病后找一些偏方来试试,但绝大多数的偏方都是无益的。4 I2 h* Q& o" Z9 m. k

) f" P# ^+ ~# g# X比如某些地区有饮用川乌泡酒治疗关节炎的偏方,但川乌是有毒性的,一旦食用过量就可能中毒,甚至危及生命。
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还有人使用蟾蜍或蟾蜍制品来治疗癌症,认为蟾蜍具有以毒攻毒的抗癌功效。
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7 Z9 g+ A- I+ u+ i但蟾蜍会分泌毒液,使用后可能会出现头晕恶心等症状,严重者可导致心律失常、呼吸衰竭甚至死亡。
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还有人大量服用何首乌来使白发变黑发,但很多人不知道的是,何首乌有生首乌和制首乌之分。
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生首乌有一定毒性,未经炮制或过量使用会对肝脏造成损害,导致药物性肝损伤,出现黄疸、肝功能异常等症状。
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8 }& l0 m; M; Y9 ~" Z0 H而其乌发效果也并非对所有人都有效,现在对于其乌发的具体作用机制和有效成分其实还是尚不明确的。5 n2 o  E- s$ f* O# X" L$ Q

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" U1 g4 U* Y5 J3 t6 g所以说,我们不能完全地轻信偏方,在一些病症上,还是应该选择正规的医疗途径进行治疗。+ Y! z: w/ h, _! b7 \% J7 M* H) @
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中药作为我国文化的瑰宝,其作用必然是有的,但也不能忽视其存在的风险。9 p0 S- l, S( A# ~6 G3 ^  C
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为了充分发挥中药的益处,避免其危害,我们必须正确规范地使用中药。
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选择正规的医疗机构和医生,正规的医生具有专业的知识和经验,能够根据患者的具体情况开具合适的中药处方。/ N  l8 h, C2 H" F+ }+ p
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严格按照医嘱使用中药,包括药物的剂量、用法、疗程等,当然了还要注意中药的质量和来源。
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最好是在医院直接购买,如果在外面药店购买中药,一定要对质量进行严格把控,了解所使用药的功效和使用方法。
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避免因无知而导致错误使用中药,只有正确认识中药的作用和风险,规范使用中药,才能让中药更好地为我们的健康服务。$ I9 t& {& A% O! T0 w3 e7 i; R
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参考:+ Z/ }9 Y; ]' z% H+ K9 i
《3种中药已被《国家药典》除名,有肾毒性还致癌,别以为是好药》
* n; b: J# @. e1 Y5 n5 F+ E2023-08-02 18:11·39 健康网
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